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有些急性冠状动脉闭塞的患者在常规心电图上没有典型的ST段抬高，同样需要实施紧急PCI(部分冠状动脉完全闭塞的患者也可进行溶栓治疗)，这种没有典型ST段抬高的急性冠状动脉闭塞称为急性ST段抬高性心肌梗死等危症(STEMI equivalents)，包括新出现的左束支传导阻滞(LBBB)或假定为新出现的LBBB、LBBB伴Sgarbossa同向一致性图形、孤立性后壁心肌梗死、左主干闭塞或次全闭塞、de Winter ST/T综合波、超急期T波、院外心脏骤停等几种情形。