胸脐皮瓣在修复深度烧伤创面中的临床应用

来源 :中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会暨山东省康复医学会烧创伤治疗与康复专业委员会2016学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ppg1234
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目的:探讨胸脐皮瓣在修复深度烧伤创面中的临床价值.方法:采用腹壁下动脉静脉为血管蒂的逆行岛状胸脐皮瓣或游离胸脐皮瓣修复深度烧伤创面16病例,皮瓣大小10-32cm×6-12cm,逆行岛状胸脐皮瓣5病例,游离胸脐皮瓣11病例.结果:胸脐皮瓣成活,修复各处的深度烧伤创面,有效覆盖外露的骨和肌腱组织.结论:胸脐皮瓣在修复深度烧伤创面,特别是有效覆盖外露的骨和肌腱组织,是具有良好的临床应用价值.
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负压辅助创面关闭技术(Vacuum Assisted Closure,VAC(R))是治疗各种复杂、难愈性创面的一项新技术,通过在创面建立一个封闭的负压系统,充分引流伤口渗出液,消除水肿、降低伤口细菌数量、增加局部血流量,达到促进肉芽组织生长、加速创面愈合的目的.糖尿病足部病变是糖尿病严重的并发症之一,糖尿病患者常因足部感染引起足以及下肢坏疽,是致糖尿病患者残疾、死亡的重要原因.
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目的:报道2型糖尿病患者并发大面积皮肤软组织坏死的临床病例,拟探讨2型糖尿病并发严重大面积皮肤软组织坏死的综合治疗.方法:该患者通过全身(联合应用大剂量多种抗生素、胰岛素控制血糖、营养支持治疗)与局部创面换药,反复多次手术(清创、负压吸引安装、皮片移植等),最后患者右腿创面全部愈合.结果:患者治疗2月后,右腿全部创面干燥愈合,上皮覆盖,表皮呈粉红色,周围皮肤色泽正常.结论:糖尿病并发大面积皮肤软组
坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis)是病变区域的皮肤、皮下及筋膜组织的坏死,伴有多重细菌感染,具有早期诊断困难,临床进展迅速,死亡率较高的特点.论文探讨坏死性筋膜炎的临床诊断与治疗,回顾性分析10例坏死性筋膜炎患者的临床资料,患者多有外伤史,有局部的典型临床症状和体征,炎症反应综合症的表现,手术清创病理证实为广泛皮肤皮下及筋膜的坏死;除一例患者放弃植皮手术治疗,其余9例患者均
简述了治疗变量(压力水平、伤口填充物和伤口接触层)在负压创面疗法(NPWT)的应用,探讨了负压创面疗法(NPWT)在慢性伤口中的应用。
本病例病程长,在截去右下肢后残余创面大,所处部位易污染及感染。股静脉坏死、暴露,一旦破裂有生命危险,所以,病人潜在风险较大。肌肉间隙、创面边缘间隙、腹股沟处存在空腔较多、较大,用刮匙仔细清除空腔内坏死组织及分泌物,用碘伏、3%浓度过氧化氢、生理盐水反复冲洗。负压材料充分填充伤口,对创面及腔隙全方位引流,改善创面血运,为自体皮移植封闭创面创造条件。负压技术在临床上的应用,是一次创面治疗技术的革新,尤
简述了下肢常见溃疡诊断和鉴别诊断,包括静脉性溃疡,动脉性溃疡,糖尿病溃疡,压力性溃疡,混合型动脉+静脉性溃疡等。
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