目的:慢性假性肠梗阻(ClP)是一组由于胃肠道神经和/或肌肉病变引起的肠道运动功能障碍性疾病,属少见病.本文就儿童慢性假性肠梗阻的临床诊断和治疗进行初步分析.方法:2006年8月至2013年5月因腹胀明显就诊12例患者,女8例,男4例;年龄4-12岁,平均年龄8.5岁;病程1周-3月不等(平均3.25周),符合CIP的诊断标准.治疗包括饮食(低脂、低糖和低纤维易消化食物)和药物(①甲硝唑→合生元或常乐康;②阿莫西林→合生元或常乐康.①②两组药物交替使用,并同时服用促动力剂吗丁啉(饭前半小时),其中10例患者加用小剂量红霉素5mg/kg.d),目的为改善并恢复肠动力、放松幽门括约肌,抑制细菌过度生长,使症状缓解.结果:微生态调节治疗儿童慢性假性肠梗阻有效率为66.7％，有效患者中25％出现病情反复。12例患者中仅1例在第一疗程后疗效明显，第三疗程后完全恢复正常。7例患者在第一疗程后症状和体征改善不明显，因此在第二疗程中加用小剂量红霉素，第四疗程后临床症状逐步缓解，症状缓解后持续常乐康继续服用2个月停药。其中2例因“上呼吸道感染”口服头抱克洛和蛇胆口服液、希舒美后出现病情反复。4例治疗无效。整体治疗时间一般在6-9个月，2例患者持续1年多。结论:CIP治疗主要包括药物、胃肠营养、胃肠减压和外科手术。内科以减少肠道胀气、增加胃肠运动的保守治疗为主，合并严重并发症时方酌情手术治疗。虽有报道CIP预后不良，但对于儿童病因不明的CIP，首先应以保守内科治疗为主，非首选手术。饮食调整、间断抗生素使用和补充肠道正常菌群有一定疗效，但有效率仅66.7％，且25％患者会出现病情反复。因此儿童慢性假性肠梗阻是治疗较困难的功能性胃肠道疾病，有效治疗方法仍需继续探讨。但本文病例数较少，仍需进一步进行观察研究。