论文部分内容阅读
目的:通过观察温胆片对频发室性早搏病人心率变异性(HRV)、心室晚电位(VLP)的影响,评价其治疗室性早搏的临床疗效.方法:60例符合24h动态心电图诊断的频发室性早搏病人,随机分为治疗组及对照组,每组各30例,治疗组以温胆片(4粒,每日3次)口服,对照组以倍他乐克(25mg,每日2次),疗程4周,对比两组治疗前后HRV指标变化,包括时域指标(SDNN、rMSSD、pNN50)和频域指标(LF、HF以及两者比值LH/HF)两部分;同时观察两组治疗前后VLP指标变化(包括TQRS、 LAS40、 RMS40)及VLP阳性患者的转阴率.结果:与治疗前相比,两组治疗后SDNN、rMSSD、pNN50、HF均有显著升高(P<0.05或P<0.01),LF、LF/HF则明显降低(P<0.05).治疗后,TQRS、 LAS40较前缩短,而RMS40较前增高(P<0.05),治疗组及对照组对频发室性早搏VLP阳性患者转阴率分别为57.1%和75%.治疗组与对照组治疗室性早搏总有效率分别为70%和66.7%.结论:温胆片能有效治疗频发室性早搏,其不仅可以改善心率变异性,而且可以通过缩短TQRS、LAS,提高RMS对VLP阳性患者有一定的转阴作用而改善频发室性早搏患者的预后,推测其机制可能同提高心脏迷走神经张力,抑制交感神经张力,改善心脏自主神经失衡状态有关.