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目的 探讨Ⅲ型Pilon骨折切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗的临床疗效.方法 根据RuediAllgower分型对39例Ⅲ型Pilon骨折采用解剖型锁定钢板内固定治疗，用Mazur踝关节功能评分标准行术后患者踝关节功能评分.结果 39例患者均获得随访，平均17.3个月，按Mazur评分法：优17例，良13例，可9例，差0例，优良率为76.9％.结论 解剖型锁定钢板治疗Ⅲ型Pilon骨折具有固定牢靠、并发症少、满意率高等优点，是一种较好的治疗Ⅲ型Pilon骨折的内置物.