含反药组合的海藻玉壶汤的研究评述

来源 :2016第九届全国临床中药学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fly383910564
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  目的:总结含反药组合的海藻玉壶汤的研究现状,探究“海藻-甘草”反药组合在海藻玉壶汤中是否为配伍禁忌,以期为以后的研究以及临床应用提供参考。方法:对从中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中文生物医学期刊数据库(CMCC)、中国生物医学数据库(CBM)、万方数据库检索到的有关含反药组合的海藻玉壶汤的文献,从文献研究、实验研究、临床研究等方面进行系统分析与整理。结果:含反药组合的海藻玉壶汤首载于明代陈实功所著的《外科正宗》,含12味中药(海藻、陈皮、贝母、连翘、半夏、青皮、独活、川芎、当归、甘草、海带、昆布),其后古医籍中记载的海藻玉壶汤组方虽有所加减,但都含有“海藻-甘草”反药组合;含反药组合的海藻玉壶汤为富碘、富硒复方;应用含反药组合的海藻玉壶汤治疗甲状腺相关疾病实验研究较多,发现其能够调控甲状腺相关激素与抗体的水平、影响甲状腺组织形态,其作用机制可能与干预下丘脑-垂体-甲状腺轴、调控甲状腺球蛋白(TG)与甲状腺过氧化物酶(TPO)的转录与表达有关;目前针对含反药组合的海藻玉壶汤的毒性实验研究相对较少,有报道认为其一定条件下会对血清碱性磷酸酶(ALT)产生影响;含反药组合的海藻玉壶汤为临床常用方,目前有大量相关临床报道,包括单纯应用含反药组合的海藻玉壶汤加减复方、联合其它中药、联合西药、联合手术、联合针灸等;海藻玉壶汤不仅应用于治疗甲状腺相关疾病(甲状腺肿大、甲状腺肿瘤及术后、甲状腺功能亢进症、毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)),也应用于治疗乳腺增生、盆腔囊性病变、双侧卵巢囊肿、男性乳房发育症、慢性附睾炎、肥厚性咽炎、小儿腺样体肥大、胃癌、胆囊息肉、声带小结、冠心病、高脂血症、肋软骨炎等疾病。结论:目前对含反药组合的海藻玉壶汤进行了大量文献、实验、临床研究,其治疗甲状腺相关疾病疗效及机制的研究相对较多,对其毒性损害的研究相对较少,但“海藻-甘草”反药组合在海藻玉壶汤中是否为配伍禁忌,仍需进一步研究。
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