成人心脏术后发生应激性高血压的原因及综合护理干预

来源 :广东省医学会第二次心血管外科学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jenkiy0
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  目的 对心脏术后患者应激性高血压发生的原因进行总结分析,制定出有效及时的综合护理干预措施.方法 选取2015年2月-7月期间行心脏手术并发生应激性高血压的患者112例为研究对象,患者均在全麻下行心脏开胸手术.其中男79例,女33例.手术方式包括:心脏瓣膜术54例,冠脉搭桥术29例,大血管术16例,瓣膜+搭桥患者13例.年龄53.14±3.15岁,体重65.73±7.16公斤.应用自制的心外科ICU患者应激性高血压的调查表对患者术后24小时的资料进行收集总结.结果患者发生应激性高血压的原因主要有麻醉复苏、疼痛、烦躁、焦虑、环境陌生或嘈杂和轻中度缺氧,其中69例发生在麻醉复苏期间,46例因为疼痛,35例因为烦躁.结果 显示患者发生PSIH是由多个原因造成的.PSIH发生在术后4小时内的有82例,4-12小时19例,12-24小时11例.结论 医护人员应高度关注心脏术后应激性高血压,一旦发生应激性高血压应针对原因实施护理干预和治疗措施.如取舒适体位;注意保暖;密切观察患者神志的变化;保持呼吸道通畅;维持循环系统稳定;做好个体化心理疏导;及时解除引起不舒适的各种原因;按医嘱使用降压药物.
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