【摘 要】
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目的 应用彩色多普勒血流显像(CDFI)评价椎动脉起始段狭窄性病变患者支架置入前后的血管内径、血流动力学变化及术后再狭窄率,并分析支架术后再狭窄的危险因素.方法 收集2011年4月-2016年8月行椎动脉动脉起始段狭窄支架置入治疗的患者79例,分析血管内支架治疗前后血管内径、血流动力学检测结果及术后再狭窄率,并对支架置入后再狭窄的可能危险因素(年龄、性别、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、吸烟、抗
【出 处】
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中国超声医学工程学会第十四届全国颅脑及颈部血管超声学术大会
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目的 应用彩色多普勒血流显像(CDFI)评价椎动脉起始段狭窄性病变患者支架置入前后的血管内径、血流动力学变化及术后再狭窄率,并分析支架术后再狭窄的危险因素.方法 收集2011年4月-2016年8月行椎动脉动脉起始段狭窄支架置入治疗的患者79例,分析血管内支架治疗前后血管内径、血流动力学检测结果及术后再狭窄率,并对支架置入后再狭窄的可能危险因素(年龄、性别、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、吸烟、抗凝药物、是否有陈旧性脑梗、房颤、BMI、斑块形态)进行Logistic回归分析.结果 共纳入81个患者(男60个,女21个),平均年龄67±9岁,置入83个支架(左：35个,右：48个),术后随访中位时间为13个月,术后再狭窄中位时间为6个月；支架置入术前、后椎动脉起始段内径分别为(1.35 ±0.57)mm和(2.25士0.77)mm(P＜ 0.001),术前PSV异常高流速(221 ±84) cm/s,术后降至(125士74)crn/s (P＜0.01).随访期间支架内再狭窄发生率占37.3％ (31/83).Logistic回归分析显示,高脂血症患者支架术后再狭窄多发,OR=0.16,95％ CI： 0.05 ～0.53 (P=0.002).结论 彩色多普勒超声可作为客观准确评估椎动脉起始段狭窄和支架术后疗效随访的重要手段.高脂血症可能是引起椎动脉支架置入术后再狭窄的重要危险因素.
其他文献
目的 探讨双侧颈内动脉(ICA)重度狭窄性病变行一侧颈动脉内膜剥脱术(CEA)后的脑血流动力学改变.方法 回顾性连续纳入2012年2月～2018年6月于苏州大学附属第一医院神经外科,经多模式影像学检查证实为双侧ICA重度狭窄性病变且行一侧CEA者41例(术侧ICA均为重度狭窄,狭窄率＞70％),CT血管造影(CTA)评估手术前、后前交通动脉(ACoA)及后交通动脉(PCoA)开放情况.根据术后CT
目的 探讨颈动脉粥祥斑块程度,尤其易损斑块检出与冠心病的相关性及超声诊断价值.方法 研究组(住院冠脉造影证实的冠心病患者)92例,对照组(排除冠心病患者)51例.记录IMT及斑块在两组中的分布、易损斑块回声特点及检出率.粥样硬化病变IMT与斑块界定：IMT＞1.0mm为异常；IMT＞1.5mm或IMT＞周边50％为斑块；将不均质型混合回声斑块(纤维帽强回声线不连续)定为易损斑块.结果 1.IMT测
目的 探讨锁骨下动脉支架置入术(SAS)后残余狭窄的发生率及其相关影响因素.方法 回顾性纳入2015年5月至2018年4月于我院神经外科行SAS的锁骨下动脉重度狭窄(狭窄率≥70％)或闭塞患者,共201例(204枚支架).所有患者均于术前1个月内和术后1周内于血管超声诊断科行彩色多普勒血流成像(CDFI)检查.数字减影血管造影(DSA)和CDFI显示SAS后狭窄率≥20％定义为残余狭窄.分析锁骨下
目的 探讨彩色多普勒血流成像(color doppler flow imaging,CDFI)对椎动脉颅外段狭窄或闭塞性病变血运重建成功性的评估价值.方法 回顾性纳入2015年9月至2017年12月因症状性颅外段椎动脉狭窄或闭塞性病变行单纯椎动脉内膜切除术(Vertebral artery Endarterectomy,VAE)或VAE并支架植入(VAE+Stent)复合再通术治疗的患者共27例.
目的 通过颈动脉彩色多普勒超声联合经颅彩色多普勒超声/经颅多普勒超声(TCCS/TCD)检测,分析颈内动脉闭塞(ICAO)脑卒中患者侧支循环开放类型对患侧大脑中动脉峰值流速(PSVMCA)与临床神经功能的相关性.方法 本项回顾性研究连续纳入2015年1月-2017年6月因单侧ICAO住院治疗的患者363例,根据MRI或CT结果确定患侧颈内动脉供血区域新发脑梗死者255例,无脑梗死108例.通过TC
目的 探讨TCD、EEG在颈动脉内膜剥脱术(CEA)中的监护价值.方法 采用TCD对CEA患侧大脑中动脉(MCA)的脑血流动力学变化进行连续监测,同时利用EEG对CEA患者脑功能状态进行动态监测.结果 1.颈总动脉(CCA)和颈内动脉(ICA)夹闭后：38例TCD示大脑中动脉血流速度(VMCA)减慢,其中2例血流速度下降了60％以上,在术中采用了内分流术.10例EEG呈轻度异常,3例EEG呈中重度
目的 应用彩色多普勒血流显像(CDFI)及经颅彩色多普勒(TCCD)评估颈内动脉(ICA)次全闭塞患者接受颈动脉内膜切除术(CEA)或复合手术(CEA+介入)前血管结构、血流动力学参数与血管再通的相关性.方法 回顾性连续纳入2006年1月-2018年1月经DSA诊断为次全闭塞(狭窄率≥95％)、接受颈动脉内膜切除术治疗的患者共89例.根据术前超声对血管结构特征的评估将89例次全闭塞患者分为局限性极
目的 探讨超声造影半定量增强程度与斑块回声、斑块厚度、颈动脉狭窄程度的关系；探讨斑块造影半定量增强程度与斑块内超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸的相关性；评价颈动脉粥样硬化斑块不同超声造影定量分析方法间的契合度,并通过探索超声造影定量分析参数与炎性因子(超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸)之间的相关性,筛选最有价值的定量参数,预测斑块的稳定性.方法 (1)对我院脑血管病科的102名颈动脉粥样硬化患者进行常规超
目的 探讨采用血管超声检测颈外-颈内动脉窃血的可行性.方法 选择28例颈总动脉重度狭窄/闭塞患者,采用经颅多普勒超声(TCD)、经颅彩色双功能超声(TCCD)及颈动脉超声联合检测方法全面评估CCA重度狭窄或闭塞后颈外一颈内动脉盗血途径.结果单纯颈总动脉重度狭窄/闭塞患者,颈动脉超声于颈总动脉分叉处可见典型U型图像,伴有同侧颈内动脉或颈外动脉重度狭窄者颈部超声可见不典型U型图像.结论 采用血管超声联
目的 椎动脉起始部为狭窄的好发部位,近年来对其研究较多,也出现了国内比较公认的诊断标准,即＜50％狭窄：PSV.rigin≥85 cm/s,EDV.rigin≥27 cm/s；50-69％狭窄：PSV.rigin≥140 cm/s,EDV.rigin≥35 cm/s；70-99％狭窄：PSV.rigin≥210 cm//s,EDV.rigin≥50 cm/s.然而,椎间段由于解剖位置特殊,穿行于颈