实时三维超声心动图评价经皮冠状动脉介入治疗患者左室收缩功能的价值

来源 :中国超声医学工程学会第十二届全国超声心动图学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:moete
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目的:探讨应用实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)评价经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary interventions,PCI)患者左室收缩功能的价值. 方法:入选因冠状动脉严重狭窄而成功行PCI的老年患者35例,分别于PCI术前1周内及术后一周、1个月进行常规经胸二维超声心动图(two-dimensional echocardiography,2DE)和RT-3DE检查.采用二维超声心动图Simpson法测量左室舒张末容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、收缩末容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)及射血分数Qeft ventricular ejection fraction,LVEF).应用RT-3DE三维斑点追踪成像G-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)技术测量左室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)及面积应变(global area strain,GAS),并自动计算LVEDV、LVESV及LVEF. 结果:32例(91.4%)受检者获得满意的2DE和3D-STI图像.(1)2DE:同术前比较,PCI术后一周及一个月时LVEDV、LVESV及LVEF均无明显变化(P>0.05).(2)RT-3DE:同术前比较,术后一周时GLS、LVEDS、LVESV及LVEF均无明显变化(P>0.05),GAS较术前增高,但无统计学意义(P>0.05);术后一个月时GLS、GAS及LVEF均显著增高(P<0.05),其中尤以GAS增高为著(P<0.01),LVEDV无明显变化(P>0.05),LVESV显著减小(P<0.05).相关分析表明GAS增高与LVEF增高显著正相关(r=0.72,P<0.01). 结论:RT-3DE可定量反映冠心病患者PCI手术前后左室收缩功能的变化,AS是其中更为敏感的指标,为早期评价PCI疗效提供了一种新的无创性方法.
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