Reamer钻介导下经牙槽嵴顶微创上颌窦液压提升

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目的探讨Reamer钻介导下经牙槽嵴顶行上颌窦闭合式液压提升技术在上颌窦提升手术中的可行性和成功率。方法选取2013年6月~2016年6月在中南大学湘雅口腔医院口腔种植中心就诊14例患者,余留窦嵴高度3~7mm,其中3~5 mm者5例,6~7 mm者9例,平均5.6±1.4mm。所有病例均实施上颌窦闭合式液压提升术手术,术前、术后当天、术后6~13个月应用CBCT检查窦底提升高度,分析术后窦内成骨量。结果采用Reamer钻介导下上颌窦闭合式液压提升术、植骨及同期牙种植的共13例患者,1例患者为后牙多牙缺失,提升成功后植入人工骨粉,未同期植入种植体。所有病例均获得成功,未发生上颌窦粘膜的穿孔,成功率100%。患者术中感觉舒适,术后无鼻腔出血及分泌物。术中上颌窦注水量3-10ml,平均4.9±2.4ml,经CBCT测量术中窦底提升高度5-20mm,平均11.2±4.4mm。术后6-13个月复查窦底提升后的高度维持在10-19mm,平均12.8±2.4mm,平均窦内骨增量7.2±2.5mm。所有种植体正常骨结合,无修复前后植体松动失败。结论 Reamer钻介导下经牙槽嵴顶行上颌窦闭合式液压提升技术具有微创、窦膜穿孔少、窦膜提升量大等特点,是对传统上颌窦骨凿提升技术的改进。
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