C-CAMPROMPT在脑损伤后前瞻性记忆功能评估中的应用研究

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目的探讨中文版剑桥前瞻性记忆测试(C-CAMPROMPT)用于评估中国脑损伤患者的心理学特性:信度、效度、反应度。通过中文版剑桥前瞻性记忆测试(C-CAMPROMPT)测量,分析前瞻性记忆的影响因素。方法参考原版发行机构“Harcourt Assessment”推荐的翻译程序和国内一些量表汉化的研究,将 CAMPROMPT 翻译成中文(C-CAMPROMPT)。选取110例受试者,其中试验组40例, 为确诊为脑损伤的患者,对照组70例,为没有认知问题的“正常人”,分成四个年龄组:16-35岁, 36-50岁,51-65岁,66岁以上。从对照组各年龄组中随机抽取30例,平均分成三个亚组,每亚组中5例接受甲版测试,另外5例接受乙版测试,1-2周后,同一位测试者用同一版本再次评估第一亚组,另一位测试者用同一版本再次评估第二亚组,同一位测试者采用另一版本评估第三亚组,两次评分结果进行 Pearson 相关分析,分别测试重测信度、测试者间信度、复本信度。以上述首次接受甲版测试的15例受试者为研究对象,利用 Cronbach α系数对各项得分进行统计分析测试同质性信度。试验组接受 C-CAMPROMPT,RBMT,C-SWCT 测试,用 Pearson 相关分析 C-CAMPROMPT 评分与其他两项测试评分之间的相关性考查标准效度。因子分析法对 C-CAMPROMPT 测试6项任务进行分析考查量表的结构效度。对照组中其余40例和试验组接受 C-CAMPROMPT,用配对 t 检验比较对照组与试验组之间的评分结果考查量表的区分效度。试验组中24例住院患者给予常规的认知治疗2个月,在第 1个月末和第2个月末再次接受 C-CAMPROMPT 和 RBMT 评估,用配对 t 检验分别比较各时间段的评分差异,并用 Pearson 相关法分析两量表评分变化之间的相关性考查量表的反应度。所有数据采用统计软件 SPSS11.0分析,设 P<0.05结果有统计学意义。结果绝大部分相关系数和 Cronbach α系数大于0.8,结果均具有统计学意义。C-CAMPROMPT 总评分和基于事件任务得分与 RBMT 总评分、2 项前瞻性记忆任务、10项回溯性记忆任务呈正相关,且与后者高度相关:基于时间任务得分与 RBMT 的回溯性记忆任务呈正相关,与颜色字干扰分呈负相关。因子分析6个条目提取出一个公因子。无论是总分还是两个领域的得分,对照组均显著高于试验组,其差异具有统计学意义。患者在治疗1 个月和2个月时前瞻性记忆总分、基于事件任务得分、基于时间任务得分和 RBMT 总分均得到提高, 差异有统计学意义;治疗前后前瞻性记忆总分变化与 RBMT 总分变化相关,计算得到的相关系数具有统计学意义。结论 C-CAMPROMPT 量表在评估脑损伤患者的前瞻性记忆功能时,具有较好的信度、效度和反应度,能较好的反应患者的前瞻性记忆情况和治疗后前瞻性记忆功能的变化情况,可用于临床评估,作为训练的参考指标。
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