【摘 要】
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目的 临床药师作为医疗团队的成员之一,参与心脏机械瓣膜置换术后患者的抗凝治疗,并为治疗方案提供建议,促进临床合理用药.方法 1例机械瓣膜置换术后患者,出院后终生服用
【机 构】
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大连医科大学附属第二医院 116027
【出 处】
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2015年中国临床药学学术年会暨第十一届中国临床药师论坛
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目的 临床药师作为医疗团队的成员之一,参与心脏机械瓣膜置换术后患者的抗凝治疗,并为治疗方案提供建议,促进临床合理用药.方法 1例机械瓣膜置换术后患者,出院后终生服用华法林抗凝治疗,并定期监测INR(凝血酶原时间国际标准化比值).患者出院后第19天测INR值为7.0,超过华法林抗凝的目标范围(INR2.0-3.0),无出血并发症,故来院就诊.临床药师观察其入院后药物治疗情况,并进行药学监护.结果 患者入院后立即停用华法林口服抗凝,给予维生素K1注射液40mg肌内注射,临床药师提醒医师维生素K1注射液用量过大,易引起严重的不良反应,同时对患者进行详细的用药教育,尽量避免再次出现INR值的异常波动.结论 临床药师在抗凝治疗工作中发挥了重要作用,得到了医师和患者的信任,保障了临床用药的安全、有效.
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