介绍了精神分裂症的认知缺陷，依于基础神经科学良好支持的药物靶目标广泛的基础，在小样本的先前试验中显出有些希望的发现，而在后续的大样本试验中未显其效。这一特征反应出很多可能存在的问题，显现出无早些研究发表的阳性结果，缺乏严格的方法设计及数据统计不规范，而没有反应出生物异质性的某些结果，及精神疾病临床试验中的某些障碍，如高安慰效应应对率、药物高代谢、低结合，隐匿的物质滥用史。也有可能是，近来药物研究的动物实验，并不恰当地代表着认知损害复杂的神经发育异常。本文上述谈论的几个方法对今后的研究有着借鉴作用，普遍令人失望的结果提醒人们需要寻求更有效的靶目标，临床试验的设计亦应改进，所举例证表明近期认知康复工作的近况，及对神经保护及神经修复药物的探讨。依次开展的遗传药理学方法，通过减少生物学异质性的干涉，可能改善了测评治疗的效果。因为认知损害是精神分裂症残疾发生的一个主要致病因素，因此，尽管寻求有效治疗方法之路困难重重，而必须保持高昂的气势拼搏探索。