【摘 要】
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胃癌一旦发生腹膜转移即失去了手术根治的机会,且预后极差,此已成当前我国胃癌诊治领域的难点和热点.综合大量文献报道可见:有10％～20％的T3期或T4期胃癌患者,在施行根治性手术时业已存在腹膜的微小转移灶;有40％～60％的进展期胃癌患者,术后最初且唯一的复发灶发生在腹膜;有20％～40％的胃癌患者,死亡的直接原因系腹膜转移复发所致.因此,采取积极有效的治疗胃癌腹膜转移的措施,对进一步改善胃癌患者的
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 上海消化外科研究所
【出 处】
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第19届全国临床肿瘤学大会暨2016年CSCO学术年会
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胃癌一旦发生腹膜转移即失去了手术根治的机会,且预后极差,此已成当前我国胃癌诊治领域的难点和热点.综合大量文献报道可见:有10％～20％的T3期或T4期胃癌患者,在施行根治性手术时业已存在腹膜的微小转移灶;有40％～60％的进展期胃癌患者,术后最初且唯一的复发灶发生在腹膜;有20％～40％的胃癌患者,死亡的直接原因系腹膜转移复发所致.因此,采取积极有效的治疗胃癌腹膜转移的措施,对进一步改善胃癌患者的预后有着极其重要的临床意义.研究发现NIPS治疗是目前较为理想的胃癌腹膜转移转化治疗方法，较之姑息性全身化疗能显著改善患者的预后。
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2016年2月,美国临床肿瘤学会(ASCO)在J Clin Oncol上就卵巢抑制(OFS)这一问题对激素受体(HR)(+)乳腺癌患者的辅助内分泌治疗指南进行了更新.该更新指南对符合入选标准的4项研究(E3193、SOFT、TEXT和ABCSG-12)进行系统评价,以权衡雌激素受体(ER)(+)的绝经前乳腺癌患者在接受标准辅助治疗基础上加用OFS的获益及风险.高危患者应当在辅助内分泌治疗基础上加用
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临床肿瘤学的发展,见证了靶向治疗、免疫治疗等多种治疗模式的日新月异,为越来越多的肿瘤患者带来了切实的临床获益.然而,随着对肿瘤进化认知的深入与治疗选择的多样化,崭新的挑战迎面而来.本文以能否发现可治疗的基因异常、如何应对肿瘤异质性的时空变化、耐药再耐药的无穷循环、微环境几个未来临床肿瘤学面临的四大关键问题为中心,对相关核心文献作一综述,以期探索发展策略.面对肿瘤时空异质性，在对肿瘤进化深入认知的基
近十年来,分子靶向治疗在具有驱动基因的晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者中取得显著疗效,其中,最具代表性的是针对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的靶向治疗.EGFR是HER/ErbB家族重要成员,它广泛分布于人体各类组织的细胞膜上,其结构分为胞外区、跨膜区及胞内区,当EGFR受体受到
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