头皮骑跨伤

来源 :中华中青年神经外科交流协会第二届学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zkteacher
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当木质异物从前向后作用于头皮时,如头皮的坚韧性超过异物的坚韧性,头皮可将异物割裂,切入其间,使异物的一侧刺入头皮下,另一侧骑跨于头皮外,头皮被夹于割裂的异物之间,形成头皮骑跨伤.这在现有的医学教课书和医学文献中是前所未见的,收治一例,本例木楔之右侧半2.5cm,刺破头皮,刺入头皮下颗肌内6cm,由于头皮之坚韧性超过0.5cm厚木楔尖之坚韧性,于是头皮将木楔尖部割裂,使头皮和部分颖肌切入割裂的木楔之间6cm,木楔之左侧半2.5cm骑跨于头皮外6cm,木楔尾部20cm露于头皮外,从而将木楔牢牢地固定在头部,形成典型的头皮骑跨伤.,这是一种特殊类型的头皮损伤,被夹于木楔之间的头皮,虽然受到挤压,但外形完整,仅有木楔右侧尖端刺入皮下之伤口长2.5cm,经清创缝合后,伤口一期愈合。当木楔刺入头皮的瞬间,伤员有短暂的意识丧失,说明有脑震荡,但无颅骨和严重脑损伤。按颅脑损伤之分类,头皮骑跨伤,应该是头皮损伤的一种类型,既有开放伤口,也有闭合性头皮挤压伤,属于轻型颅脑损伤。也可合并严重脑损伤。只要及时清除异物,对伤口进行彻底清创缝合,即可痊愈,不必扩大伤口,即可拔出异物,以减少创伤,防止伤口感染。
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