青年脑梗塞1例报道

来源 :中国卒中学会第三届学术年会暨天坛国际脑血管病会议2017 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lyh555
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脑梗死是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损.近年来青年脑梗死(<45 岁)发病率逐渐上升,本文报道1例青年脑梗死.入院后诊断:1.急性脑梗塞(右侧基底节区)。2.陈旧性脑梗塞(左侧基底节区)。入院后予阿司匹林肠溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀钙调酷稳定斑块、改善脑代谢、改善脑循环等治疗,经上述治疗10天,患者症状明显好转出院。
其他文献
综合考虑该患者为伴有肢体麻木乏力先兆的偏头痛发作,而存在右向左分流及双侧胚胎型大脑后动脉均为偏头痛的潜在病因。目前偏头痛的机制尚未完全明确,但血管源性机制在伴有先兆偏头痛的病因机制中应占有重要地位,对于偏头痛患者应注重和推广经颅多普勒超声发泡试验检查,必要时行相关脑血管成像检查明确有无颅内血管解剖异常导致易于脑缺血发作。对偏头痛的治疗上也应注重对因治疗,而非仅仅为发作时的对症治疗。
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)属内科急重症,易累及中枢神经系统,可出现各种神经系统症状,特别是以神经功能缺损为首发症状时,极易误诊.现将1例TTP患者进行尿激酶溶栓治疗始末进行报道,探讨溶栓治疗对此类以急性缺血性卒中为首发临床表现的患者治疗的可行性,旨在增加患者获益的可能.
永存三叉动脉(persistent primitivetrigeminal artery,PPTA)是成人的一种永久性颈内动脉与基底动脉异常吻合血管,在某些特殊情况下,可以成为一个重要循环通道.一般情况下为颈内动脉经PTA向椎-基底动脉供血.现报道一例颈内动脉重度狭窄伴同侧永存三叉动脉逆向血流.
本科于2017.02.24至2017.03.13期间发生3例后循环颅内支架置入术后出现全凭静脉麻醉延期苏醒的病例,起初认为可能是球囊扩张的过程中颅内出血、低血糖反应及支架内的急性闭塞,但是通过急诊CT、随机血糖及再次脑血管造影等检查除外上述情况,最终考虑是否存在着全凭麻醉过程中肌肉松弛剂的药物不良反应引起,并给与相应分析和总结.
1例急性左侧大脑中动脉急性闭塞年轻男性患者,经rt-PA静脉溶栓后2小时行DSA检查发现左侧大脑中动脉闭塞,使用Solitaire AB支架取栓后左侧大脑中动脉再通,术后1天梗死区脑出血,经对症治疗后出血吸收,2周后CTA和DSA提示左侧大脑中动脉再闭塞.
在快速眼动睡眠期,出现与暴力行为相一致的下颌肌电活动增高,结合病史,考虑存在快速眼动期睡眠行为异常(RBD);合并夜间轻度低氧血症。入院后请神经外科会诊,海绵状血管瘤建议保守治疗,随访观察。给予患者0.5 mg氯硝西伴睡前口服,患者噩梦减少,打人骂人行为消失,未再出现坠床。随访1个月,患者RBD症状未再出现,继续随访中。大多数老年人出现的RBD与神经变性病有关,如多系统萎缩、帕金森病以及路易体痴呆
脑动脉狭窄或闭塞后,血流动力学改变,侧支循环建立,代偿供应缺血区域血流,其中不乏一些特殊侧支循环代偿,现将邯郸市中心医院神经内二科收治1例右侧颈总动脉闭塞的特殊侧支循环代偿病例进行报道.颈总动脉闭塞的机制说法各异,主要为从颈总动脉起始部顺行闭塞和从颈总动脉分叉处逆行闭塞。病因为动脉粥样硬化,其次是大动脉炎,其它少见原因包括放射治疗损伤、心源性栓塞、主动脉弓和颈总动脉夹层、主动脉弓瘤、高凝状态、肌纤
口服避孕药(oral contraceptive)与脑卒中(尤其是缺血性脑卒中)风险之间的联系目前仍然存在争议.现将我科收治的口服避孕药后发病的青年女性卒中一例进行报道。
患者刘某某,女,59 岁,因"头痛伴呕吐13 天,意识模糊7 天"于2017.4.19 入住我科.既往否认高血压病、糖尿病史,否认吸烟饮酒史,患者13 天前情绪激动后出现剧烈头痛,阵发性,每次持续数分钟至数小时,伴呕吐,为胃内容物,无肢体无力,无言语不清,无行走不稳,无头晕,无意识不清,无肢体抽搐,无二便障碍,就诊于当地医院查颅脑CT提示:"脑室出血",血压为189/90mmhg,入院后第一天出现
总结分析1例脑栓塞合并肠系膜动脉栓塞及急性胆囊炎的诊治经过,为更多的类似患者提供成功的诊治经验.动脉内取栓治疗为急性脑梗死治疗最有效方法之一,结合静脉溶栓可有效改善患者预后;应用介入方法可有效开通闭塞的肠系膜上动脉,改善患者预后。