目的了解昆明地区儿童急性呼吸道感染中鼻病毒感染的现况及临床流行病学特点,为预防策略的制定、临床诊断和治疗提供病原学依据。方法选取昆明不同区域的6所省市级医院,于2010年1月-2011年1月间,对1520例符合纳入标准以急性呼吸道感染就诊的门诊和住院患儿,于入院或就诊当天采集鼻咽拭子标本,采用RT-PCR方法检测鼻病毒基因,同时对采集标本的每一位患儿进行问卷调查,收集临床以及流行病学资料,对鼻病毒在儿童急性呼吸道感染中的流行特点及临床特征进行分析。采用Epidata 3.1软件,双重录入并核查数据,利用R 2.12软件进行数据分析。采用描述统计分析频数和阳性率;单变量利用χ~2或Fisher精确概率法比较分析;Logistic回归模型进行病原流行特点及临床特征分析。参照P<0.05有统计学意义。结果 1520例急性呼吸道感染患儿咽拭子标本中,检测到鼻病毒阳性240例(15.8%),5岁以下儿童占到224例(93.2%),3岁以下199例(83.0%),1岁以下129例(53.9%),各年龄段阳性率检测比较有统计学意义(P<0.05)。鼻病毒感染全年可见,秋季感染率最高,占阳性检测率的51.3%。Logistic回归模型显示鼻病毒感染与发病年龄,季节具有相关性(P<0.05),与性别无关。240例鼻病毒感染患儿中,喘息66例(27.4%),发热107例(44.4%),高热39例(16.2%),低热64例(26.5%),咳嗽222例(92.3),腹泻43例(17.9),呕吐27例(11.1),末梢血白细胞<10×10~9/L.162例(67.6%)。结论鼻病毒感染在昆明地区儿童急性呼吸道感染中占有重要地位,其所致小儿急性呼吸道感染以3岁以下多见,尤其以1岁以下居多。昆明地区鼻病毒感染主要见于秋季,鼻病毒感染所致症状主要是发热和咳嗽,其次是喘息。血常规多在正常范围内。