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【摘要】 目的 探讨分析60例骨创伤患者术后康复功能锻炼及护理效果。方法 选取我科2011年6月至2013年3月收治手术治疗的骨创伤住院患者60例，将其随机分为试验组与对照组，各30例，对照组患者给予骨科的常规护理，试验组患者在对照组基础上给予术后专门的综合康复功能锻炼及护理，半年后观察并记录两组患者的疗效。结果 半年后，试验组患者关节功能恢复的优良率86.67%明显高于对照组患者63.33%，结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对骨创伤术后患者进行有针对性的康复功能锻炼及护理，可以有效地促进患者关节功能恢复，改善其症状与生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】骨创伤康复功能锻炼护理
【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）07-0204-01关节是维持人体运动功能的重要组成结构，而创伤常造成患者关节功能的障碍，若术后对患者进行有针对性的康复功能锻炼和护理，能够有效改善患肢的血液循环，并且能预防和减少术后并发症的发生，提高患者的生活质量[1]。本实验旨在探讨分析60例骨创伤患者术后康复功能锻炼及护理效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我科2011年6月至2013年3月收治手术治疗的骨创伤住院患者60例，其中男34例，女26例，年龄为16～60岁，平均年龄为37.5±3.5岁，手术时间为骨折后1～7天内，平均病程为3.56±2.64天，将其随机分为试验组与对照组，各30例。入选标准：①所有患者均为骨创伤患者，且进行过手术治疗；②排除有严重的心、肝、肾等器官功能障碍者；③排除过敏体质患者；④排除神智异常或有精神障碍者；⑤其中锁骨骨折13例、肩关节脱位12例、肱骨踝上骨折9例、尺桡骨骨折8例、单纯性腰椎压缩性骨折7例、股骨颈骨折6例、髌骨骨折5例；⑥患者自愿参与该实验。两组患者的性别、年龄、手术时间等一般情况差异结果无统计学意义（P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予骨科的常规护理，试验组患者在对照组基础上给予术后专门的综合康复功能锻炼及护理，如锁骨骨折——让患者进行握拳、钟摆运动、肩肘关节的外展和后伸运动、挺胸运动以及双手叉腰等动作，避免用力过度和禁止进行肩关节的前屈和内收的动作；肩关节脱位——进行腕关节锻炼（上翘下钩练习等），然后进行肩肘关节的屈伸锻炼，再到多方位运动（手指爬墙以及双手托天等动作）；肱骨踝上骨折——早期肩肘关节以静力性活动为主，可配合手腕关节锻炼，中期适当增加活动量与肩肘关节锻炼；尺桡骨骨折——早期以肩关节与手腕关节锻炼为主，避免进行前臂进行旋转等活动，再进行肘关节锻炼；单纯性腰椎压缩性骨折——进行腰部肌肉功能锻炼（直腿抬高练习，多点支撑练习，“燕飞”）；股骨颈骨折——长期卧床休息，同时进行上肢肩腕关节及下肢踝关节运动，股四头肌的等张收缩锻炼，于术后1～2周开始进行下床不负重行走，同时增加各关节的活动度，注意避免发生关节拉伤；髌骨骨折——早期避免膝关节运动，以髋、踝、趾关节的动作为主，后面随着膝关节的恢复，适当进行膝关节运动。
1.3 疗效判定标准
半年后对所有患者进行关节功能评分，观察并记录两组患者的评分情况，将治疗效果按优、良、可、差四级评定。优：患肢关节功能评分在85分以上；良：患肢关节功能评分在65～85分之间；可：患肢关节功能评分在50～65分之间；差：患肢关节功能评分小于50分。优良率=优+良。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0软件包，计数资料组间比较采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗护理半年后，试验组患者的优良人数为26人，占总人数的86.67%，对照组患者的优良人数为19人，占总人数的63.33%，两组患者比较，试验组患者明显优于对照组患者，结果差异具有统计学意义（P<0.05）。结果见表1。
表1 两组患者的治疗效果比较（例）
注：与对照组相比，P<0.05。
3 讨论
随着社会科学技术的进步，护理事业也在不断发展，人们对骨创伤患者的预后恢复效果也越来越满意。术后的康复护理包括康复功能锻炼（包括被动和主动两种）的指导与护理，它不仅可以最大限度的恢复骨创伤患者的功能，提高患者的生活质量，而且能有效的减少术后并发症的发生[2]。被动康复功能锻炼是指在患者身体条件允许的情况下利用外界因素对患者术后进行尽早的关节功能锻炼，并同时观察患者的恢复情况；主动康复功能锻炼是指患者能够进行自主收缩肌肉后让其进行有针对性的功能锻炼，预防和减少并发症发生。试验组患者的优良率明显高于对照组患者，表明对骨创伤患者术后进行康复功能锻炼及护理可明显改善患者症状，促进患者关节功能的恢复，提高其生活质量，具有较高的临床应用价值，值得在临床上广泛推广应用。
综上所述，对骨创伤患者术后进行有效的康复功能锻炼及护理，可以有效地促进患者关节功能恢复，改善其症状与生活质量，值得推广使用。
参考文献
[1] 杨淑洁,胡霞, 李雯佳等.探讨分析对骨科手术后患者进行康复护理的疗效[J].中国实用医学杂志,2011,17(10):362-364.
[2] 王伟,吴宇,刘锐军等.早期康复功能锻炼在骨创伤术后的应用效果[J].临床康复医学,2013,25(15):970-971.
作者简介：姓名：马佳牧性别：女出生年月：1984.7.单位：中国中医科学院望京医院目前职称：护师研究方向：临床护理
【关键词】骨创伤康复功能锻炼护理
【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）07-0204-01关节是维持人体运动功能的重要组成结构，而创伤常造成患者关节功能的障碍，若术后对患者进行有针对性的康复功能锻炼和护理，能够有效改善患肢的血液循环，并且能预防和减少术后并发症的发生，提高患者的生活质量[1]。本实验旨在探讨分析60例骨创伤患者术后康复功能锻炼及护理效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我科2011年6月至2013年3月收治手术治疗的骨创伤住院患者60例，其中男34例，女26例，年龄为16～60岁，平均年龄为37.5±3.5岁，手术时间为骨折后1～7天内，平均病程为3.56±2.64天，将其随机分为试验组与对照组，各30例。入选标准：①所有患者均为骨创伤患者，且进行过手术治疗；②排除有严重的心、肝、肾等器官功能障碍者；③排除过敏体质患者；④排除神智异常或有精神障碍者；⑤其中锁骨骨折13例、肩关节脱位12例、肱骨踝上骨折9例、尺桡骨骨折8例、单纯性腰椎压缩性骨折7例、股骨颈骨折6例、髌骨骨折5例；⑥患者自愿参与该实验。两组患者的性别、年龄、手术时间等一般情况差异结果无统计学意义（P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予骨科的常规护理，试验组患者在对照组基础上给予术后专门的综合康复功能锻炼及护理，如锁骨骨折——让患者进行握拳、钟摆运动、肩肘关节的外展和后伸运动、挺胸运动以及双手叉腰等动作，避免用力过度和禁止进行肩关节的前屈和内收的动作；肩关节脱位——进行腕关节锻炼（上翘下钩练习等），然后进行肩肘关节的屈伸锻炼，再到多方位运动（手指爬墙以及双手托天等动作）；肱骨踝上骨折——早期肩肘关节以静力性活动为主，可配合手腕关节锻炼，中期适当增加活动量与肩肘关节锻炼；尺桡骨骨折——早期以肩关节与手腕关节锻炼为主，避免进行前臂进行旋转等活动，再进行肘关节锻炼；单纯性腰椎压缩性骨折——进行腰部肌肉功能锻炼（直腿抬高练习，多点支撑练习，“燕飞”）；股骨颈骨折——长期卧床休息，同时进行上肢肩腕关节及下肢踝关节运动，股四头肌的等张收缩锻炼，于术后1～2周开始进行下床不负重行走，同时增加各关节的活动度，注意避免发生关节拉伤；髌骨骨折——早期避免膝关节运动，以髋、踝、趾关节的动作为主，后面随着膝关节的恢复，适当进行膝关节运动。
1.3 疗效判定标准
半年后对所有患者进行关节功能评分，观察并记录两组患者的评分情况，将治疗效果按优、良、可、差四级评定。优：患肢关节功能评分在85分以上；良：患肢关节功能评分在65～85分之间；可：患肢关节功能评分在50～65分之间；差：患肢关节功能评分小于50分。优良率=优+良。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0软件包，计数资料组间比较采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗护理半年后，试验组患者的优良人数为26人，占总人数的86.67%，对照组患者的优良人数为19人，占总人数的63.33%，两组患者比较，试验组患者明显优于对照组患者，结果差异具有统计学意义（P<0.05）。结果见表1。
表1 两组患者的治疗效果比较（例）
注：与对照组相比，P<0.05。
3 讨论
随着社会科学技术的进步，护理事业也在不断发展，人们对骨创伤患者的预后恢复效果也越来越满意。术后的康复护理包括康复功能锻炼（包括被动和主动两种）的指导与护理，它不仅可以最大限度的恢复骨创伤患者的功能，提高患者的生活质量，而且能有效的减少术后并发症的发生[2]。被动康复功能锻炼是指在患者身体条件允许的情况下利用外界因素对患者术后进行尽早的关节功能锻炼，并同时观察患者的恢复情况；主动康复功能锻炼是指患者能够进行自主收缩肌肉后让其进行有针对性的功能锻炼，预防和减少并发症发生。试验组患者的优良率明显高于对照组患者，表明对骨创伤患者术后进行康复功能锻炼及护理可明显改善患者症状，促进患者关节功能的恢复，提高其生活质量，具有较高的临床应用价值，值得在临床上广泛推广应用。
综上所述，对骨创伤患者术后进行有效的康复功能锻炼及护理，可以有效地促进患者关节功能恢复，改善其症状与生活质量，值得推广使用。
参考文献
[1] 杨淑洁,胡霞, 李雯佳等.探讨分析对骨科手术后患者进行康复护理的疗效[J].中国实用医学杂志,2011,17(10):362-364.
[2] 王伟,吴宇,刘锐军等.早期康复功能锻炼在骨创伤术后的应用效果[J].临床康复医学,2013,25(15):970-971.
作者简介：姓名：马佳牧性别：女出生年月：1984.7.单位：中国中医科学院望京医院目前职称：护师研究方向：临床护理