【摘 要】
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目的 探讨骨关节弥漫型巨细胞肿瘤临床病理特征.方法 对42例骨关节弥漫型巨细胞肿瘤病人的临床病理资料,进行回顾性分析,并结合随访资料进行总结.结果 患者男19例,女23例
【机 构】
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南京军区南京总医院病理科 江苏南京 210002
【出 处】
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第十四届全军诊断病理、第八届全军病理技术及第十一届北方四战区病理学术会议
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目的 探讨骨关节弥漫型巨细胞肿瘤临床病理特征.方法 对42例骨关节弥漫型巨细胞肿瘤病人的临床病理资料,进行回顾性分析,并结合随访资料进行总结.结果 患者男19例,女23例,男女比1∶1.2,发病年龄8-69岁,平均37.6岁,临床首发症状为局部疼痛、肿胀(34例)并功能障碍(18例).发生部位：膝关节30例(71.4％),髋和踝关节9例(21.4％),腕肘关节3例(7.1％).21例行MRI检查,诊断DGT者9例(42.9％),关节腔积液5例、滑膜病变3例和其他非肿瘤病变.病理组织学表现为滑膜细胞弥漫性增生、形成绒毛结节状生长,肿瘤细胞增生明显活跃,细胞排列密集,未见肿瘤性坏死和核分裂；常见含铁血黄素组织细胞、多核巨细胞及淋巴细胞反应；17例(40.5％)肿瘤呈浸润性生长并累及关节及周围软组织.6例复发(20％),2例复发2次.结论 弥漫型巨细胞肿瘤好发膝关节,其次髋部和踝关节；术前MRI检查可以帮助诊断.组织学出现富于滑膜肿瘤细胞的增生和细长绒毛结构者更易复发.侵袭性生长为其主要生物学特征并更易侵袭关节周围软组织.
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