【摘 要】
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目的 探讨MRI增强扫描、DWI、DTI及MRS技术并结合血清蛋白组学在椎间盘源性下腰痛致痛机制研究中的临床应用价值. 方法 1.临床资料：实验分4组,即疾病组、正常对照组、慢性腰痛对照组、腰椎间盘突出症对照组,每组25例；根据Pfirrmann标准对椎间盘进行分级：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级.2.仪器设备：应用GE HDXt3.0T MR扫描仪.3.扫描方法：平扫采用FSE序列,SAGT1WI、SAG
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨MRI增强扫描、DWI、DTI及MRS技术并结合血清蛋白组学在椎间盘源性下腰痛致痛机制研究中的临床应用价值. 方法 1.临床资料：实验分4组,即疾病组、正常对照组、慢性腰痛对照组、腰椎间盘突出症对照组,每组25例；根据Pfirrmann标准对椎间盘进行分级：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级.2.仪器设备：应用GE HDXt3.0T MR扫描仪.3.扫描方法：平扫采用FSE序列,SAGT1WI、SAGT2WI；DWI 采用EPI序列,行TRA及SAG扫描；DTI 采用Fiber tractography示踪成像技术；MRS 采用SVS技术,定位序列选用点分辨波谱、激励回波探测法及空间分辨波谱.选用SVS-STEAM270序列测量；MRI增强 按0.1mmol/kg体重经肘静脉注入GD-DTPA,于2分钟后行SAGT1WI及CORT1WI扫描,并采用脂肪抑制技术.4.图像分析与处理：采用AW4.4工作站进行处理.5.血清蛋白组学：采用双向电泳、飞行时间质谱方法及SELDI-TOF MS蛋白质芯片技术.6.统计学分析：应用SPSS19.0软件.各级别间比较采用X2检验,相关性比较采用Spearman秩相关,各组间相关性采用T检验,不同性别与Pm等级分布采用Wilcoxon秩和检验,不同年龄与Pm等级分布采用方差齐性检验,对椎间盘退变进行多因素logistic回归分析. 结果 运用MRI增强扫描进行椎间盘退变、终板断裂与椎间盘血管化之间的关联分析；运用DWI和DTI成像技术定量分析椎间盘退变微结构变化；运用MRS技术对NAA、Cr、Cho及Lac浓度进行测量并行NAA/Cho、NAA/Cr、Cr/Cho及Lac/Cr积分面积比值测量；结合MRI技术与血清蛋白组学研究结果,验证致痛机制与诊断方法的可行性、灵敏度和特异度. 结论 本研究通过对相关性分析,为椎间盘源性下腰痛致痛机制的研究奠定科学基础.
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