【摘 要】
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目的：应用ROC曲线（receⅣer operating characteristic curve, 受试者工作特征曲线）分析方法,评价MSCT（multi-slice spiral computed tomography,多层螺旋CT）联合MRI(magnetic resonance imaging,磁共振成像)在复杂骨关节损伤中的诊断效能,探讨在复杂骨关节损伤的诊断中MSCT和MRI如何优化选
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：应用ROC曲线（receⅣer operating characteristic curve, 受试者工作特征曲线）分析方法,评价MSCT（multi-slice spiral computed tomography,多层螺旋CT）联合MRI(magnetic resonance imaging,磁共振成像)在复杂骨关节损伤中的诊断效能,探讨在复杂骨关节损伤的诊断中MSCT和MRI如何优化选择和联合应用的问题. 方法：回顾性分析54例复杂骨关节损伤和54例类似复杂骨关节损伤患者的临床及影像资料,复杂骨关节损伤均是经手术或临床随访证实的病例,类似复杂骨关节损伤均是经手术或临床随访排除了复杂骨关节损伤的病例,所有病例均行MSCT和MRI检查,所得图像分为MSCT图像、MRI图像和联合图像共3组,按5等级法别进行评价：1=肯定不是,2=可能不是,3=不确定,4=可能是,5=肯定是.分析3种方法检出率的ROC曲线及曲线下面积（Az）. 结果：MSCT诊断复杂骨关节损伤的灵敏度为82.5％,特异度为76.3％；MRI诊断复杂骨关节损伤的灵敏度为89.6％,特异度为74.3％；二者联合诊断的灵敏度为96.5％,特异度为91.6％.ROC曲线显示,MSCT与MRI图像联合诊断所得曲线更偏向左上角,且诊断效能最大（Az=0.93）,差异具有统计学意义（P＜0.05）. 结论：MSCT联合MRI可明显提高复杂骨关节损伤的检出能力,尤其在移位碎骨片和隐匿性骨折方面.故运用比较影像学的方法,更有助于复杂骨关节损伤的临床诊断和法医鉴定.
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