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目的:评估手术治疗加牙周基础治疗对环孢菌素A引起的重度药物性牙龈增生的疗效.方法:患者男,62岁,六年前因慢性肾功能不全(尿毒症Ⅳ期)接受肾移植手术,术后长期服用免疫抑制剂环孢菌素A,五年来,全口牙龈缓慢增生,严重影响进食及美观,并牙龈出血.2009年6月到我院就诊.专科检查:全口牙仅可见前牙的切缘和后牙的颌面,增生的牙龈覆盖上颌牙的唇/颊侧、腭侧面,下颌牙的唇/颊及舌侧面,累及游离龈和部分附着龈,未达膜龈联合处;增生物呈淡粉红色,部分区域深红色,龈乳头呈结节状,增生牙龈表面呈桑葚状,质韧,略有弹性,部分区域触之易出血.经检查排除手术禁忌症,牙周碘氧冲洗加口服抗生素1周控制炎症,切除增生牙龈并行牙龈成形术,术后1周、2个月、6个月复诊并行牙周基础治疗.建议患者停用环孢菌素A,改用其他免疫抑制剂.结果:术后1个月牙龈形态质地及色泽恢复良好,无红肿充血.术后6个月部分区域出现复发迹象.患者因经济原因一直服用环孢菌素A.结论:手术治疗加牙周基础治疗对环孢菌素A所引起的重度药物性牙龈增生的短期疗效明显,为防止环孢菌素A引起的重度牙龈增生复发,必须在手术治疗和牙周基础治疗的基础上停用环孢菌素A.