非手术疗法治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折疗效的探讨

来源 :第十九届全国中西医结合骨伤科学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wang218
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  笔者采用中医骨伤科传统正骨手法,整复锁骨远端NeerⅡ型骨折,结合改良外固定保守治疗,认为,非手术疗法治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折,手法复位是关键,其要领是:关键是要把双肩拉向上、向外、向后的位置,以矫正骨折的重叠畸形,一般的情况骨折重叠畸形矫正后,多可达到接近解剖对位。有残余侧方移位者,术者只能用拇、食中指捏住骨折,两端上下捏挤捺正,不宜用按压手法,特别是粉碎性骨折。但是,外固定比较困难,需要随时调整。固定的要领是要能使固定物置于肩峰和肱骨头的前方,真正能对肩峰和肱骨头产生一种向后、向上、向外的拉力,使机体保持挺胸位,对锁骨、肩部具有较好的约束力。故此上述横与斜双道“∞”字绷带外固定法,符合外固定要领的标准条件。经过隔了3-4d换药时,骨折端没有出现“台阶样”畸形移位,这就是表示外固定有效果,接着配以自制中药软膏,局部用药,具有直达病所,取效迅速,疗效确切,是国医的一种外治方法。再结合内服中药,按骨伤科用药的原则,初期破,中期和,后期补。在中、后期间要重用杜仲、锻自然铜、杜仲合肾、肾之合骨,自然锻铜含二硫化铁、铜等微量元素,促进骨折愈合。
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