疼痛敏感性对腰椎退行性疾病手术后疗效的影响

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:baozhuangpms
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  目的:评估疼痛敏感性对腰椎退行性疾病手术后疗效的影响,分析二者之间关系.背景:国内还没有文献研究疼痛敏感性调查问卷(PSQ)(painsensitivityquestionnaire,PSQ)得分和腰椎退行性疾病术后疗效之间的关系.研究表明不管健康人群还是慢性疼痛人群,PSQ是有效的评估疼痛敏感性的工具,而且对于腰椎退行性疾病的患者来说,PSQ评分对腰腿痛显著相关.方法:本研究经医院伦理委员会批准.制定合适的纳入排除标准,选择住院的腰椎退行性疾病患者,按PSQ得分<6.5分、PSQ得分≥6.5分组,接受经腰椎后路椎管减压、椎间植骨融合、内固定治疗,观察治疗前和术后1周、1月、3月、6月、12月等随访时的腰痛或者下肢痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍评分,随访其手术疗效,统计两组手术前后随访时的指标变化.术前ODI评分,腰腿痛VAS评分采用独立样本t检验,高PSQ和低PSQ组之间进行比较并分析.统计分析使用SPSS17.0统计软件包(SPSS公司).检验水准设定为0.05.分析PSQ得分与疗效的关系.结果:腰椎退行性疾病患者术后获平均15个月随访,患者经PLIF手术治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍评分明显改善,手术前后相邻节段椎体高度变化无明显统计学意义.结论:疼痛敏感性(PSQ评分)对腰椎退行性疾病手术后疗效的有影响,针对不同的疼痛敏感性腰椎退行性疾病患者采取个体化的治疗,进一步提高诊疗效果、降低诊疗费用,并在在基层医院推广,改善患者的生活质量,提高劳动力,减少社会成本和支出.
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