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目的 本课题组前期从胃癌患者的胃黏膜组织中分离出高致癌性的H.pylori临床菌株,与GSE-1共培养后进行基因表达谱芯片分析,发现NF-κB信号通路上游关键基因TRAF1、4-1BB和下游抗凋亡分子Bcl-xL等出现差异性改变,并证实TRAF1在癌前病变和胃癌组织中的表达明显高于非萎缩性胃炎组织,同时发现TRAF1高表达与H.pylori毒力因子基因亚型cagA/vacAs1/vacAm1呈正相关.本实验通过检测伴H.pylori感染的不同病理阶段(非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、肠化伴不典型增生、胃癌)胃黏膜组织中TRAF1、4-1BB及Bcl-xL蛋白表达规律,分析这些改变与标本H.pylori毒力因子基因型相关性,探讨TRAF1、4-1BB及Bcl-xL蛋白表达在H.pylori相关性胃炎-癌演变过程中的可能作用.方法 ①收集伴H.pylori感染的不同病理阶段患者胃黏膜组织,采用Western印迹法检测TRAF1、4-1BB和Bcl-xL蛋白的表达,并分析三者变化的两两相关性.②提取不同病理阶段胃黏膜组织中H.pylori的DNA,检测H.pylori毒力基因型；分析TRAF1、4-1BB、Bcl-xL蛋白上调组与未上调组间H.pylori的毒力因子基因型分布,并进一步分析TRAF1、4-1BB及Bcl-xL蛋白表达与不同H.pylori毒力基因型间的相关性.结果 ①与慢性非萎缩性胃炎组相比,TRAF1、4-1BB、Bcl-xL3者蛋白表达在肠上皮化生伴不典型增生的胃黏膜组织及胃癌黏膜组织中的表达均显著升高(P值均＜0.05)；TRAF1、4-1BB及Bcl-xL两两之间呈正相关,TRAF1与4-1BB相关系数为0.678,TRAF1与Bcl-xL之间相关系数为0.702,4-1BB与Bcl-xL之间的相关系数为0.694(P＜0.05).②HpcagA+/vacAs1+/vacm1+基因型分布在4-1BB、TRAF1及Bcl-xL上调组与未上调组中分布的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TRAF1、4-1BB、Bcl-xL在慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、肠化伴不典型增生和胃癌组织中的表达具有差异性,且三者表达上调具有一定相关性.cagA+/vacAs1+/vacm1+基因型H.pylori菌株感染可促TRAF1、Bcl-xL、4-1BB表达上调.