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目的探索磁共振成像(Megnetic Resonance Imaging,MRI)对婴儿的先天性心脏病(Congenital Heart Disease,CHD)的成像方法及其诊断价值。对象与方法对我院2008年1月~2011年12月期间收治的39例婴儿先天性心脏病患者,使用德国西门子公司生产的1.5T超导磁共振成像仪MagnetomAvanto,进行心血管系统MRI检查,选择快速成像的对比增强序列(Contrast-enhanced magnetic resonance angiography,CE-MRA)及亮血序列(True fast imaging with steady-state precession,trueFISP)进行采集,根据需要及患儿情况进行黑血序列采集(half-Fourier acquisition single shot turbo spin echo,HASTE)、磁共振电影成像,对比增强序列均进行多平面重建、最大强度度投影等后处理,且所有患儿均有超声心动图(Echocardiography,ECHO)资料,并经心血管造影检查(Cardioangiography,CAG)和/或手术证实,分析MRI序列所获得的图像及诊断,并与CAG和/或手术资料对比,研究其对婴儿的CHD诊断的准确率,并与ECHO结果对比;将CHD心脏畸形分为心内畸形组(A组)和心外畸形组(B组),分别比较MRI与ECHO对两组畸形诊断准确率的差异及MRI在两组间诊断准确率的差异;对MRI检查测量所得数据与CAG和/或手术结果数据等金标准做一致性研究,分析其诊断价值,并与ECHO测量结果对比。以上结果均进行统计学比较、验证。结果 39例婴儿先天性心脏病患者中,心脏、血管畸形共94处,MRI与ECHO诊断准确率大致相仿(P>0.05);对于心内畸形组(A组),MRI准确率要弱于ECHO,(P<0.05),心外畸形组(B组),诊断准确率MRI(87.04%)强于ECHO(83.33%),但两者统计学差异不明显(P>0.05);MRI诊断心内畸形、心外大血管畸形准确率差异不明显(P>0.05);MRI与ECHO检查测量结果与心血管造影及手术所测数据具有很好的一致性(P<0.01),且MRI所测数据相关性更佳(RMRI=0.903,RECHO=0.829)。结论婴儿先天性心脏病患者,在自由呼吸情况下,应用快速成像的对比增强序列和亮血序列MRI扫描,并应用MIP、MPR等后处理以及选择性辅以黑血序列扫描,可以作出准确的心外大血管畸形诊断,及一定程度的心内畸形显示,并以其准确的测量数据以及直观图像、三维立体图形,为心胸外科医生手术设计、治疗方案选择提供重要参考。