【摘 要】
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目的 探讨X线、CT及消化内镜对克罗恩病的诊断价值,并比较三者的作用及限度.方法 收集2008-2014年间临床收治的经内镜、病理及手术证实的、有完整X线及CT影像资料的克罗恩病人60例,并对其影像学表现和内镜检查进行回顾性比较、分析.男37例,女23例,年龄15-65Y.临床症状主要表现有腹痛、腹泻、便血、消瘦、贫血、发育障碍(儿童)等.其中,X线检查36例,CT检查48例,同时做X线(钡餐或
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨X线、CT及消化内镜对克罗恩病的诊断价值,并比较三者的作用及限度.方法 收集2008-2014年间临床收治的经内镜、病理及手术证实的、有完整X线及CT影像资料的克罗恩病人60例,并对其影像学表现和内镜检查进行回顾性比较、分析.男37例,女23例,年龄15-65Y.临床症状主要表现有腹痛、腹泻、便血、消瘦、贫血、发育障碍(儿童)等.其中,X线检查36例,CT检查48例,同时做X线(钡餐或结肠气钡造影)检查和CT检查22例.结果 1、病变发生部位:小肠型(回肠)28例,小肠-结肠型(回肠末端-回盲部)22例,结肠型10例.2、X线检查(胃肠系统钡餐30例,结肠气钡造影6例):主要病变表现有:节段性病变(28),卵石状或息肉样改变(22例),颗粒状改变(8),裂隙状溃疡或阿夫他溃疡(12例),肠壁或系膜增厚(5例),假憩室样改变(6例),瘘管(5例),肠梗阻(3例),功能性改变(15例).3、CT检查(46例):肠壁增厚(30例),强化增强(25例),肠腔内结节或管腔狭窄(8例),节段性病变(5例),系膜增厚(8),系膜区血管束增粗(10),淋巴结肿大(8),肠管蜂窝织炎或脓肿3例.4、内镜检查(60例):主要表现有肠管粘膜充血、肿胀;颗粒状或息肉状增生;糜烂、溃疡或纵行溃疡;出血等;结论 1、胃肠X线检查是最基本的影像检查方法,影像表现特殊、典型,节段性病变、卵石状样改变、阿夫他溃疡等是诊断克罗恩病的重要依据.2、CT检查能清晰显示肠壁厚度、肠壁周围炎性改变、血管迂曲扩张及肠系膜淋巴结增大等,对于判断克罗恩病是处于哪一阶段及分型能提供很重要的客观依据.3、克罗恩病是一种病因不明、临床表现复杂而特殊的疾病,因而结合临床表现、影像学特征、内镜及病理学检查结果进行综合诊断是十分重要的.
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