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外伤性急性硬膜下血肿术后对侧并发迟发性硬膜外血肿在鉴定中较少见,在伤残结果评定中易产生争议,结合本案例分析认为，该患者急性硬膜下血肿术后对侧并发迟发性硬膜外血肿，以及最后的伤残因果关系的评定，与以下因素有关:唐某损伤符合加速伤，摩托车倒地时受伤部位在右枕部，受伤过程及伤后影像学检查可以证实，而左侧硬膜下血肿为对冲伤形成。伤后处于昏迷状态，躁动，GCS评分较低;头颅影像学检查见受伤对侧形成硬膜下血肿，中线结构右移，存在可能导致术后再出血的一些条件;当手术去骨瓣及清除左侧硬膜下血肿后，颅内高压对原已破裂的右侧硬膜外的血管等的压迫止血作用降低，右侧硬膜下血肿迅速增大，导致迟发性硬膜外血肿形成。该两处血肿为同一次损伤导致的后果，与其后的伤残结果具有直接因果关系。