对徒手格斗项目运动员髌骨老损膝关节运动功能及肌肉工作状态研究

来源 :中国康复医学会第八届全国康复治疗学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sangsang126
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  目的:了解徒手格斗项目运动员髌骨劳损的膝关节运动功能及肌肉工作状态.方法:参照任玉衡关于髌骨劳损的病情分度及训练安排,实验组纳入标准:符合髌骨劳损的诊断标准,损伤程度Ⅲ度以下,可进行专项训练,采取边训练边治疗的原则,排除其他影响下肢功能的疾病,男女各10例,共20例;正常对照组纳入标准为无明显膝关节伤病史,并排除其他影响下肢功能的疾病,男女各10例,共20例.本研究采用神经-肌肉-关节-骨骼综合测量分析系统(MES)同步检测下肢肌肉分布系数、下肢最大肌力、下肢肌肉功能指数、单位体积肌肉肌力、下肢有效活动范围、膝关节功能障碍角度等数据,统计结果采用t检验(除膝关节功能障碍角度指标).结果:实验组患侧肢体与对照组对应肢体比较,在膝关节运动功能状态的比较中,同性别的患侧肢体与对照组对应肢体下肢有效活动范围均显著弱于对照肢体(P<0.01);在肌肉工作状态的比较中,同性别的患肢肌肉分布系数、下肢最大肌力、下肢肌肉功能指数,单位体积肌肉肌力均弱于对照肢体(男P<0.05,女p<0.01),且女性比较显著.同性别的实验组双侧下肢最大合力、肌肉功能指数、单位体积肌肉肌力显著弱于对照组(P<0.01)(各指标均值略).同时,对患侧膝关节功能障碍角度的数据分析中,障碍角度集中于70-90°区域.结论:髌骨劳损的运动员,有效肌力低于正常对照组,而肌力降低主要是由肌肉效能的降低、神经肌肉功能紊乱所致,即由肌肉"质"的改变而非量得较少引起;同时,患肢有效活动范围出现明显减少,两者的变化特点与髌骨劳损的诊断要点中活动功能减退、膝部软弱乏力的症状相吻合.徒手格斗项目中髌骨劳损的发病机制多与专项技术训练有关,本研究中患侧膝关节功能障碍角度区域:70-90°多为专项技术对抗站姿的动态活动范围,膝关节接近半蹲位,以降低人体重心,寻求进攻与防守的有利点,膝关节功能障碍角度的出现与此区域反复发力、扭转及负重有关.徒手格斗项目髌骨劳损的运动员在康复治疗与训练过程中,除遵循伤病一般处理原则外,应充分重视薄弱环节的康复体能训练及发病机理的伤病预防方面.
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