快速补钾疗法在儿科ICU的临床应用研究

来源 :2007年全国内科急危重病医学(福州)学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sunrain0428
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本文对快速补钾疗法在儿科ICU的临床应用进行了研究。文章指出,高浓度补钾时对溶液的渗透压需进行计算,应用周围静脉补液时,应避免高渗液体,此时需减少钠和葡萄糖浓度。
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我科自2005年5月至2006年12月,采用低浓度利多卡因星状神经节阻滞治疗这类疾病取得显著临床疗效。该方法具有操作简单、安全、无毒副作用、临床疗效确切、价格低廉等优点,同时适合基层开展,易于普及,具有良好的社会及经济效益前景。
应用70%乙醇治疗带状疙疹后遗神经痛的应用机理及其效果。70%乙醇可达长久止痛作用。方法:确立疼痛部位,患侧向下,按神经分布区相应脊椎间隙性硬外腔穿刺置管。常规注入1%利多卡因5mt,确定所阻滞的平面是否达到止痛范围,且1小时后注入70%乙醇不会引起疼痛,一般用量为5mt,一次注入后24小时疼痛消失可拔除导管。如果仍有疼痛可再次注射5mt。
血压是麻醉期间最常用的生理检测指标。将围术期血压调控保持在手术麻醉需要的标准,严密观察心电图,了解控制性降压期间有无心律紊乱、ST段变化是控制性降压能否成功的重要标准。
临床麻醉中病人术中知晓反应常使麻醉医师窘困和尴尬。本研究希望通过应用非线性麻醉深度监测,结合术中其它监护数据变化,对术中意识知觉记忆消失与否,有无可直接观察指标并进行干预、消除的方法,让麻醉工作坚持以人为本,做到舒适、安全。
采用罗哌卡因--亚甲蓝复合液行区域阻滞能强化局麻药的作用,不仅能减轻手法推拿治疗期间的疼痛,并能明显提高肩周炎患者的治疗效果,具有可行性。
目前,罗哌卡因作为新型长效酰胺类局麻药,它以止痛效果确切,时效长,对心血管和中枢神经系统低毒性的优点受到麻醉界的欢迎,已广泛用于成年人硬膜外腔阻滞、蛛网膜下腔阻滞、臂丛阻滞及颈丛阻滞麻醉中。本文旨在探讨在氯胺酮基础麻醉下0.25%罗哌卡因用于小儿臂丛阻滞麻醉的有效性和安全性,并与氯胺酮静脉麻醉对照。
骶管麻醉复合全麻在小儿下腹部手术的麻醉效果良好,术中呼吸、循环功能稳定,术后麻醉苏醒早,疼痛发生晚,可以安全地应用于临床。
本文对一例胺碘酮致闭塞性细支气管炎并机化性肺炎进行了介绍。本例患者连续接触胺碘酮2个多月后发病,影像学、肺功能支持间质性肺炎之诊断,病理证实为闭塞性细支气管炎并机化性肺炎。诊断明确。患者2005年接触胺碘酮未见异常,今年再次接触时发病,提示发病机理可能是通过免疫反应。胺碘酮是抗心律失常药,副作用有引起间质性肺炎之可能,应高度警惕。
心绞痛是急诊的常见症状之一。本研究对近二年半间潘生丁负荷心肌TL-SPECT显像在心脏X综合症患者中运用结果进行了分析。
本研究通过观察2例急性病毒性心肌炎的播生丁负荷心肌TL-SPECT显像结果,分析探讨了心肌显像反向再分布的机制,佐证了病毒性心肌炎的病理特点,指出潘生丁负荷心肌TL-SPECT显像对于成人急性病毒性心肌炎的诊断存在着一定的参考价值。