介绍一例他汀不耐受患者，中医诊断：痹证（气虚血瘀）。西医诊断：①他汀相关性肌病；②冠状动脉粥样硬化性心脏病，稳定型心绞痛；③高血压2级（极高危组）；④高脂血症。诊断明确后，立即停服辛伐他汀，监测肝功能和肌酸激酶，1周后复查肌酸激酶降至246U/L，患者周身酸痛基本消失。考虑患者为冠心病高危人群，无法耐受脂溶性他汀，遂改为水溶性他汀普法他汀（美百乐镇）20mg，每晚1次。3天后患者再次出现双下肢酸痛，复查肌酸激酶再次升高至523U/L，再次停用，此时患者开始对西药产生抵触，无论如何不再试用其他类型的他汀药物，使治疗陷入了僵局。经过讨论，决定对这位患者试用中药，鉴于冠心病二级预防研究（CCSPS研究）的支持，给患者处方血脂康0.6g，每日2次，同时根据其舌、脉、症，中医辨证为脾虚兼血瘀。 治法：健脾化痰，祛瘀通脉。处方：六君子汤加减。 1周后，患者未再出现周身酸痛，反感乏力腹胀较前减轻，头较前清凉，大便成形、每日1~2行，苔薄白，脉沉。监测生化肌酸激酶181U/L，肝酶均正常。上方又连续服14剂。 3个月后，因正值夏季，患者暂停服汤药，仅服血脂康o．6g，每日2次，控制血脂，未再出现不适。查总胆固醇4. 24mmol／L，甘油三酯1.5mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇2.06mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇1.83mmol／L，肝肾功能、肌酶均正常。患者对汤药很有好感，表示待天气凉爽后继服汤药调理。