血管加压素原和肾上腺髓质素原对社区获得性肺炎严重度及预后的预测价值

来源 :第四届世界中西医结合大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ndspsp
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  目的:评价血管加压素原(Pro-Vasopressin/Copeptin,pro-AVP/CPP)和肾上腺髓质素原(Pro-Adrenomedullin,pro-ADM)水平在社区获得性肺炎(Community AcquiredPneumonia,CAP)患者严重程度评估和预后预测中的价值. 方法:采用前瞻性分析方法,研究中共收入203例CAP患者,收集患者临床资料及基础病史,采用肺炎严重指数(PneumoniaSeverity Index,PSI)进行肺炎严重度评价,同时收集其血浆,采用酶联免疫吸附测定(Enzyme-Linked Immuno-Sorbent Assay, ELISA)对pro-AVP、pro-ADM及降钙素原(Procalcitonin,PCT),同时检测C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),根据不同的PSI评分分组,比较各组pro-AVP及pro-ADM浓度和PCT、CRP水平变化. 结果:患者血浆pro-AVP、pro-ADM及PCT水平随着患者PSI分级水平升高而升高,而CRP水平随患者PSI分级水平升高而升高的趋势不明显;研究结束时共有168例患者存活,死亡35例(17.2%),死亡病例患者血浆pro-AVP、pro-ADM、PCT及CRP水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);各级CAP患者的PSI评分均与pro-AVP、pro-ADM水平呈显著的正相关(P<0.05). 结论:pro-AVP和pro-ADM可以作为CAP患者严重程度分层和预后预测的生物标志物.
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