【摘 要】
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为了提高同行对高龄颈椎后路手术病人心理的进一步认识,避免不良心理因素对手术的影响,减少术后并发症,确保手术顺利进行。为此,笔者对30例高龄颈椎后路双开门手术病人作心理调查。 笔者提出,高龄颈椎病人存在以下社会心理应激因素:经济压力大;惧怕手术疼痛与死亡;不同程度伴有全身性疾病,焦虑愈后不良;并发症,失眠等。为了避免不良心理因素对手术的影响,减少术后并发症,笔者建议:①加强护患沟通术前1天探视病人
【机 构】
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四川泸州医学院附属医院住院部手术室 646000
【出 处】
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中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议
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为了提高同行对高龄颈椎后路手术病人心理的进一步认识,避免不良心理因素对手术的影响,减少术后并发症,确保手术顺利进行。为此,笔者对30例高龄颈椎后路双开门手术病人作心理调查。
笔者提出,高龄颈椎病人存在以下社会心理应激因素:经济压力大;惧怕手术疼痛与死亡;不同程度伴有全身性疾病,焦虑愈后不良;并发症,失眠等。为了避免不良心理因素对手术的影响,减少术后并发症,笔者建议:①加强护患沟通术前1天探视病人,熟悉病情,根据病人不同的年龄,职业、文化层次、个体差异,结合病人病情有,以通俗易懂的语言向病人交待有关手术情况。术前30min注射鲁米那0.1mg,阿托品0.5mg。围手术期务必做好心理护理工作。②全麻后不良心理因素随意识的消失而消失,血压也平稳,因此高龄病人尽可能地选择全麻,减少心脑血管意外和病人心理负担。③手术应安排在上午的第一台择期手术时间(医护人员精力充沛,准备充分)。④病人本身伴随心血管问题的较多,围手术期血压升高与精神因素、颈髓受压以及自身小动脉硬化、外周阻力增加有关,因此,围手术期密切监测围手术期血压、心率、呼吸、氧饱和度、血糖,发现异常及时报告麻醉师做进一步特殊处理,保障手术顺利进行。
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