4例腹壁下动脉穿支皮瓣阴茎再造的观察与护理

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<正>目的:探讨一种新的阴茎再造手术方法和护理。方法:对4例患者行腹壁下动脉穿支皮瓣及第12肋骨植入再造阴茎术治疗,治疗前后予以心理支持及专科护理。结果:4例患者经手术治疗,心理支持疏导,专科护理后,手术均成功,皮瓣完全成活,再造阴茎外形逼真,排尿正常,1例患者尿道皮瓣缝合处不良出现尿瘘,经修补后获痊愈;手术后阴茎定型长度7.5~11.0 cm,外形逼真,3例患者术后1年感觉良好,阴茎头部两点分辨觉为5~12 mm.平均7.2 mm。主诉阴茎具有一定勃起功能,能够满足患者及配偶的性生活要求;1例再造阴茎感觉及勃起功能恢复情况有待进一步随访。结论:腹壁下动脉穿支皮瓣阴茎再造术是一种新颖的手术方式,加强围手术期的心理护理,使患者有一个良好的心态积极配合治疗是手术成功的关键,保证膀胱造瘘管、导尿管固定及引流通畅,加强会阴部护理,防止切口感染,预防并发症的发生,是手术护理的关键,精心细致有效的护理措施是阴茎再造术成功的重要保证。
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