【摘 要】
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目的 探讨咪唑安定、丙泊酚序贯镇静对ICU呼吸机辅助通气重症患者拔管后谵妄的影响.方法 300例ICU机械通气患者根据治疗期间镇静方案不同,将患者分随机分成2组:A组:咪唑安定镇静组,B组:咪唑安定+丙泊酚序贯镇静组.A组以咪唑安定50mg、舒芬太尼0.2mg(宜昌人福药业公司)+生理盐水各配成50ml,咪唑安定2-10ml/h持续静脉泵入维持镇静,舒芬太尼1-2ml/h辅以镇痛;B组先以咪唑安定
【机 构】
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遵义医学院附属医院ICU 563003
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目的 探讨咪唑安定、丙泊酚序贯镇静对ICU呼吸机辅助通气重症患者拔管后谵妄的影响.方法 300例ICU机械通气患者根据治疗期间镇静方案不同,将患者分随机分成2组:A组:咪唑安定镇静组,B组:咪唑安定+丙泊酚序贯镇静组.A组以咪唑安定50mg、舒芬太尼0.2mg(宜昌人福药业公司)+生理盐水各配成50ml,咪唑安定2-10ml/h持续静脉泵入维持镇静,舒芬太尼1-2ml/h辅以镇痛;B组先以咪唑安定、舒芬太尼镇静镇痛,在循环稳定,呼吸机自主呼吸模式下参数:PS8-10cmH2O,VT＞450ml,RR＜25次/min时,以丙泊酚50ml+舒芬太尼序贯镇静,5-10ml/h持续静脉泵入维持镇静.患者拔除气管导管后,24h内根据CAM-ICU量表观察两组患者谵妄的发生率,谵妄持续时间;观察两组患者谵妄三种亚型:兴奋型、抑制型及混合型谵妄的发生率及持续时间.
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