疾病诊断编码工作中查阅病历的重要性

来源 :中国医院协会病案管理专业委员会第二十届学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:abc747665
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  目的:疾病分类编码人员,要确保病案资料的准确性和完整性。方法:对临床2例病历出院疾病诊断进行病历分析。结果:对首页记录的不规范的疾病诊断加以修正,作出正确疾病诊断编码。结论:不断加强自身的业务知识的学习,积累经验,不能盲目进行编码,要养成必须经常查阅病历的习惯,确保疾病诊断的准确性和完整性。
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