精神分裂症患者与正常同胞 默认、额顶功能子网络的异常

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhfly6278
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  精神分裂症( schizophrenia):一种以基本个性、思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的常见重性精神疾病.失连接假说(dysconnection hypothesis)精神分裂症的疾病机理不仅是某些局部脑区的异常,脑区间的功能整合异常可能对疾病有更重要的作用.本研究利用freesurfer技术得到研究组与正常对照组的皮质厚度.得到研究组皮质厚度网络连接与正常对照组的二维相关矩阵.利用“小世界拓扑分析法”,分析两组网络间全局效率和局部效率的改变.经拓扑分析,量化网络的“ 小世界” 属性,发现精分组与正常组均具有小世界特性(动态阈值为5%~~40%):即Gamma值γ (Cpreal/Cprandom)> 1和Lambda值 λ (Lpreal/Lprandom )≈1.其中脚标random 表示随机网络,real表示真实网络).其节点度分布服从指数截尾的幂律分布.三组被试都出现了右侧额顶网络与前部默认网络以及左侧额顶网络和后部默认网络的正连接.右额顶网络常参与对内、外周围环境的监测,与警觉功能有关.默认网络前部常涉及自我相关的信息加工,两个子网络间的一致性较强的活动模式可能与我们对于自我相关信息的实时监测有关,特别是在患者中出现了此连接强度的显著增高,可能与患者的牵连观念有关.另一种可能的解释是自我监测过程的失败可能导致患者把自己思考的想法、内部言语错认为是外界产生的,从而产生幻觉和妄想.患者的正常同胞既没有出现这种病理表现,也没有出现此连接异常. 在精神分裂四个阶段中,关注疾病的前驱阶段从治疗实践方面,如果能识别出有前驱症状表现的疾病高危人群,将对疾病预防工作的开展带来指导意义,能最大程度的降低发病率,改善疾病预后;从而更加清楚的认识疾病本身的发展变化情况,排除多种因素共同影响,为认识这种复杂的精神疾病提供新的思路.
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