宫颈绒毛管状腺癌一例并文献复习

来源 :2017年更年期大会暨河南省医学会妇产科分会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wlg1991
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  目的:探讨宫颈绒毛管状腺癌的发病及危险因素、临床病理特征、鉴别诊断、治疗措施及预后。方法:回顾性分析1例于我院就诊的HPV阴性的宫颈绒毛管状腺癌(Villoglandular Papillary Adenocarcinoma,VGPA)患者的病例资料,并复习相关文献。结果:患者32岁,行人流术时偶然发现宫颈病变就诊,妇科检查见阴道脓性泡沫样分泌物;宫颈可见一大小约3cm*3cm赘生物,呈菜花状,质硬,蒂部较细,脱出宫颈口外,阴道穹窿未受侵,触血不明显;三合诊双侧骶主韧带未受浸润。宫颈活检病理示宫颈高分化绒毛状管状(乳头状)腺癌。初步诊断:宫颈癌IB1期(FIGO,2009年),行腹腔镜下广泛子宫及双侧输卵管切除术+盆腔淋巴结清扫术+卵巢活检+卵巢移位,术后病理回示宫颈乳头状腺癌,高分化,浸润表浅,小于1/3宫颈全层,未见明确神经侵犯及脉管内癌栓,阴道壁残端、宫旁及淋巴结未见癌细胞。诊断为宫颈绒毛管状腺癌,术后未给予放化疗。结论:VGPA是宫颈腺癌的一种罕见亚型,目前病理诊断及治疗措施尚无统一标准,预后较好,5年生存率较高,临床多采取偏保守治疗方法。
其他文献
目的:复发性卵巢癌是临床治疗的难点,近期研究显示抗血管生成药物能够增加传统化疗方案的效果.本研究即探讨甲磺酸阿帕替尼与脂质体阿霉素联合治疗复发性卵巢癌的短期疗效和安全性.方法:纳入8例复发性卵巢癌患者,在施行传统化疗方案的同时,给予甲磺酸阿帕替尼治疗(500mg/d,口服).每4周复查血清肿瘤标志物CA125,每12周复查CT监测病灶变化,采用RECIST1.1标准评价治疗效果.记录并分析患者发生
目的:研究不同宫颈病变组织中肿瘤浸润性淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TILs)、肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)及树突状细胞(dendritic cells,DCs)的浸润程度、分布特征以及与临床病理特征的关系,以探讨宫颈鳞癌局部免疫功能状态.方法:应用免疫组化SP法检测21例正常宫颈组织、67例宫颈上
目的:了解不同治疗方式对宫颈癌患者卵巢功能的影响以及预测不同治疗方式对卵巢功能的影响的恢复规律。方法:收集2011年1月至2016年6月就诊于郑州大学第一附属医院FIGO分期为IA2-ⅢA期的宫颈癌患者60例,依据治疗方法的不同分为:1组:全量放疗+化疗组;2组:单纯手术组;3组:术后追加化疗组;随机选取同期就诊的健康女性作为对照组,共20例。收集患者年龄,月经情况,以及治疗前、治疗后3个月、治疗
会议
目的:观察重度宫腔粘连患者在宫腔镜下行宫腔粘连分离术后采取仿生物电刺激技术预防粘连复发的效果.方法:选取2013年1月~2014年12月在我院治疗的70例Ⅲ~Ⅳ度宫腔粘连的患者.将其随机分为观察组和对照组,每组35人,两组患者的妊娠时间、婚姻情况、年龄、人流次数等差异均无统计学意义(均P>0.05).采用Olympus宫腔镜及配套设施实施宫腔粘连分离术,术后对照组行激素治疗以及通过双腔球囊管腔内注
目的:探讨低分子肝素、阿司匹林用于治疗孕晚期羊水少的临床效果.方法:观察2015年08月至2017年06月在郑州大学第三附属医院孕晚期因羊水少住院治疗的患者,根据纳入标准选取病例243例,分四组:A组72例常规治疗;B组50例:常规治疗联合阿司匹林;C组63例:常规治疗联合低分子肝素;D组58例:常规治疗联合低分子肝素及阿司匹林.四组患者治疗7天、14天,观察各组治疗成功率、脐血流(S/D)改善情
目的:探讨分娩镇痛对初产妇分娩方式和围产期结局的影响.方法:回顾性分析初产妇220例,随机分为镇痛组110例,对照组110例.记录两组产妇产程时间,分娩方式,尿潴留,新生儿窒息,比较两组母儿结局差异.结果:镇痛组第一产程时间明显缩短,两组差异有统计学意义(P<0.05),第二产程时间差异无明显统计学意义(P>0.05);镇痛组中转剖宫产率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),镇痛组
目的:观察宫颈多重缝扎术在中央性前置胎盘剖宫产术中出现难治性产后出血时的止血效果及其安全性.方法:选择2012年1月1日至2015年12月31日我院因中央性前置胎盘剖宫产术中发生胎盘剥离面难治性出血患者23例,行宫颈多重缝扎术,另取2008年1月1日至2011年12月31日同种患者术中行常规止血方法处理21例为对照组.对比两组手术时间、术中术后出血量、红细胞输注及子宫切除、术后恢复情况等.结果:观
目的:探析不明原因复发性流产患者应用肝素联合阿司匹林治疗的临床效果.方法:对我院2015年10月至2017年6月期间收治的72例不明原因复发性流产患者进行分组研究,按照随机原则分为两组,即参照组(n=36)、研究组(n=36).参照组患者予以阿司匹林联合强的松治疗,研究组患者予以阿司匹林联合肝素治疗,对两组患者妊娠成功率、母婴不良结局及产科并发症发生情况进行统计比较.结果:研究组患者妊娠成功率为8
目的:观察宫颈多重缝扎术在凶险性前置胎盘中的应用及其对卵巢功能的影响.方法:回顾性分析2008年1月至2015年12月期间本院产科凶险性前置胎盘患者107例,其中41例予以宫颈多重缝扎术,66例行宫腔填塞纱条术.观察两组的临床效果,并对患者月经情况及卵巢功能进行随访.结果:观察组术中术后出血量、输血量、手术时间、子宫切除率、患者转ICU率、止血时间、产后24小时出血量、术后发热率、恶露持续时间与对
目的:探讨新辅助化疗在宫颈癌中、晚期放疗中的应用价值.方法:选择2008年1月-2011年3月在我院治疗的中、晚期宫颈鳞癌Ⅱb ~Ⅲb患者60例,新辅助化疗用顺铂+紫杉醇化疗1~2个疗程.比较新辅助化疗前后患者宫颈癌Survivin、bcl-2近期有效率及不良作用.结果:新辅助化疗前Survivin阳性率为81.7%,bcl-2阳性率为38.3%,化疗后Survivin阳性率为43.3%,bcl-