【摘 要】
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目的：对比开放性跖跗关节损伤不间断VSD覆盖控制感染及术后换药治疗为后期植皮或皮瓣转移创造条件的差别。方法：采用随机对照方法，共12例开放性跖跗关节损伤病人(均为GustiloⅢ度损伤)，急诊下行清创、骨折脱位内固定术，随机将患者分为两组，其中采用VSD负压引流共7例，术后7-10天拔除，如创面新鲜，依据创面后期植皮或皮瓣转移，如感染则反复清创并继续覆盖VSD；其中采用单纯换药治疗5例，待创面新鲜
【出 处】
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中华中医药学会骨伤科分会学术年会暨全国中医骨伤科高峰论坛
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目的：对比开放性跖跗关节损伤不间断VSD覆盖控制感染及术后换药治疗为后期植皮或皮瓣转移创造条件的差别。方法：采用随机对照方法，共12例开放性跖跗关节损伤病人(均为GustiloⅢ度损伤)，急诊下行清创、骨折脱位内固定术，随机将患者分为两组，其中采用VSD负压引流共7例，术后7-10天拔除，如创面新鲜，依据创面后期植皮或皮瓣转移，如感染则反复清创并继续覆盖VSD；其中采用单纯换药治疗5例，待创面新鲜，依据创面后期植皮或皮瓣转移。结果：使用VSD负压引流的病人感染得到有效控制，住院时间较短；单纯创面换药病人更易感染(或感染更不容易控制)，且其中3例后期植皮或皮瓣转移效果不佳，住院时间较长。结论：早期且不间断采用VSD覆盖跖跗关节开放性损伤病人感染率较低，且感染能得到有效控制，利于创面愈合，拆除VSD后创面新鲜，后期可植皮或皮瓣转移。
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