一期后路半椎体切除加全节段椎弓根螺钉固定矫形青春期严重先天性脊柱侧后凸畸形

来源 :第二十四届全国脊柱脊髓学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:akhiv
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的:回顾分析14例青春期严重先天性脊柱侧后凸畸形采用一期后路半椎体切除加全节段椎弓根螺钉固定术治疗,探讨青春期严重先天性脊柱侧后凸畸形采取此手术的可行性和相关手术处理技巧.
  方法:2004年10月~2011年3月,通过一期后路半椎体切除加全节段椎弓根螺钉固定术矫治14例青春期严重先天性脊柱侧后凸畸形患者,男9例,女5例,年龄12~18岁,平均14.3岁;其中单个半椎体10例,多个半椎体2例,半椎体合并对侧骨桥或肋骨融合2例;病变位于胸段(T4、T5、T7、8、T9)4例、胸腰段(T11、T12 2例、T1、2、T22例)6例、腰段(L3、L4各2例)4例.术前脊柱侧凸Cobbs角63°~105°,平均76°;脊柱后凸角42°~83°,平均56°:躯干躯干偏移3~31.5 min,平均14.1 mln.内固定使用CDH3例,TSRH 9例,中华长城2例.
  结果:全部病例随访7~72个月,平均36.4个月.手术时间147~428min,平均221min;术中出血210~1860ml,平均860ml.固定融合节段7~13个椎体,平均9.6个.术后脊柱侧凸Cobbs角13°~45°,平均31.2°,平均矫正率58.9%;术后脊柱后凸Cobbs角11°~39°,平均26.5°,平均矫正率59.0%;术后躯干偏移0~10.3mm,平均为4.3mm.随访中脊柱侧、后凸和躯干偏移无明显矫正丢失.手术并发症包括术中加压时椎弓根切割1例,代偿弯加重1例,术后切VI渗液1例.
  结论:采用一期后路半椎体切除加全节段椎弓根螺钉固定矫形青春期严重先天性脊柱侧后凸是一个安全、可靠的手术方法,其矫形效果满意、固定可靠.
其他文献
  上颈椎病变导致的椎体破坏可能导致病理性骨折压迫延髓,有发生瘫痪甚至呼吸心跳停止的风险,手术治疗难度大风险高。本文报告一例枢椎Langerhan组织细胞增殖症,一期前后路联
  目的:探讨胸、腰椎体骨折术后再次手术的原因、治疗方法及再次手术适应症,为今后其他病例第一次手术提供借鉴.   方法:对21例胸、腰椎体骨折术后3个月~3年神经功能无恢复
会议
调查医疗卫生单位部分灭菌医疗器械,合格率仅为65.7%,使用中消毒液合格率78.83%,物体表面、医护人员手及手术室空气均有一定程度污染,建议加强有关消毒管理法规的落实。 Inves
  颈髓损伤患者由于中枢神经损伤致四肢运动感觉功能障碍,俗称四肢瘫。因其病情特殊性,血管特殊性,四肢瘫患者在需要静脉输液时,其静脉穿刺难度大,成功率低。本科自建科以来收治