食道癌贲门癌术后吻合口瘘的探讨及治疗体会

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目的探讨食管癌贲门癌手术切除后并发吻合瘘的发生因素、死亡原因及有效治疗方法。方法对我院自1995年1月-2004年12月手术切除食管癌贲门癌10860例进行回顾性分析,研究总结术后并发吻合口瘘临床诊断有效治疗及发生因素。结果术后确诊并发吻合口瘘48例,除1例继发双肺感染及切口感染致感染性休克及多脏器功能衰竭死亡,余27例经治疗痊愈,死亡率2%。结论1、手术吻合方式及技巧是术后吻合口瘘发生的主要因素之一。2、感染和营养不良衰竭是主要死亡原因。3、胸管通畅引流,胃管有效减压,空肠管供给肠内营养是治疗关键。
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