通过六年37例腕骨骨折脱位的临床分析,总结了经验体会,提出防止漏诊的方法,对陈旧性舟状骨折采用血管束植入加内固定可收到满意的疗效.腕部损伤根据受伤史，临床症状、体征、X线拍片等较易诊断，但特殊情况也会出现漏诊和延误诊断，如腕舟状骨骨折因血肿原因拍片骨折线不清晰。待二周后血肿吸收再拍片骨折线明显可见。腕骨骨折脱位因X线拍片拍照位置，显示不够清楚，解剖关系紊乱，也易漏诊。本组1例伤者豆腕状骨脱位，常规X线检查，因解剖关系紊乱，经CT三维重建，明显显示脱位，因此对此类病人在常规X线诊断不清楚的情况下可行CT检查。新鲜的腕骨骨折与脱位处理不难，只要诊断清楚，方法得当，其疗效是肯定的。对陈旧性骨折与脱位处理有一定的难度，方法也不多。如腕舟状骨陈旧性骨折，由于血供中断，易发生骨坏死，因此在治疗上除要解决骨折的固定问题，又要解决骨折的血液供应问题。采用桡动脉腕背分支，经术中解剖，形成血管束。在腕舟状骨经复位内固定后，打一骨性隧道，经隧道将血管束植入固定，术后石膏固定，每月拍片复查一次，直到骨性愈合为止。采用本方法治疗7例腕舟状骨骨折，2例月骨陈旧性骨折脱位，经随访，8例收到了良好的效果。腕舟状骨折还采用了钛针交叉复位固定，固定后用桡骨远端骨膜覆盖，术后也收到了较好的效果。