【摘 要】
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目的:观察醒脑开窍法联合康复训练对脑卒中后偏瘫患者运动功能、日常生活活动能力和生活质量的临床疗效。方法:本次研究选取2020年3月至2021年3月我院收治的100例脑卒中后偏瘫患者作为研究对象,通过随机数字表法将以上研究对象分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采取常规的康复训练,康复训练按Brunnstrom分期给予针对性康复训练,包括:（1）翻身防褥疮,每4h进行一次;（2）良肢位的摆放;（
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目的:观察醒脑开窍法联合康复训练对脑卒中后偏瘫患者运动功能、日常生活活动能力和生活质量的临床疗效。方法:本次研究选取2020年3月至2021年3月我院收治的100例脑卒中后偏瘫患者作为研究对象,通过随机数字表法将以上研究对象分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采取常规的康复训练,康复训练按Brunnstrom分期给予针对性康复训练,包括:（1）翻身防褥疮,每4h进行一次;（2）良肢位的摆放;（3）关节活动度及肌力训练,1次/天;（4）坐位及站立平衡训练,卧-坐-站转移训练,2次/天;（5）步态训练,2次/天;（6）上、下楼梯训练,1次/天;（7）日常生活活动能力训练,如穿、脱衣服,进食,转移及如厕等训练;（8）物理因子治疗,如神经肌肉电刺激和脑电生物反馈,1次/天;（9）言语、吞咽、认知功能训练等,2次/日,3h/次。以上治疗方法每周干预6天,周日休息,4周为一个疗程,由1位经专业培训的康复医师完成;观察组在常规康复训练的基础上结合石氏醒脑开窍针刺手法治疗,石氏醒脑开窍针刺参照石学敏治疗脑卒中经验,选取主穴:内关、人中、三阴交;配穴:极泉、委中、尺泽,并根据患者具体情况调节主穴及配穴,针灸5次/周,一个月为1个疗程,由1位经专业培训的针灸医师完成。治疗2个疗程后,采用简式Fugl-Meyer评分量表（Fugl-Meyer assessment,FMA）、改良Barthel指数（Modified Barthel Index,MBI）、中风专用生活质量量表（stroke specific quality of life scale,SS-QOL）进行评估针灸联合康复下来对脑卒中后偏瘫患者功能恢复情况,利用SPSS 23.0进行统计学分析。结果:患者性别、年龄及病程等分布情况比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;在运动功能方面,2组患者经治疗后FMA均有提高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组与对照组比较提高显著,差异有统计学意义（P＜0.05）;在日常生活活动能力方面,2组患者经治疗后各时间点MBI均有提高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;在生活质量方面,2组治疗后各时间点SS-QOL评分均有提高,且观察组比对照组提高显著,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:醒脑开窍针刺法联合康复疗法对脑卒中后偏瘫患者有积极影响,可提高运动功能、日常生活活动能力和生活质量。
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