【摘 要】
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呼吸系统对外开放,以成年人为例,按肺泡通气量4L/min计算,每年吸入肺内的空气体积有2073m3,假定PM2.5的浓度为75μg/m3,每年吸入肺内的PM2.5颗粒质量为155mg.这还没有计算PM2.5和PM10的含量,以上海市为例,PM2.5在PM10中的比例为50％～60％.可见,外界环境对于呼吸系统有非常大的影响,吸入的这些颗粒大多数沉积在呼吸道和肺泡,通过氧化应激,引起呼吸道和肺泡的慢
【出 处】
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2018年中华医学会呼吸病学年会呼吸与危重症医学2017-2018
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呼吸系统对外开放,以成年人为例,按肺泡通气量4L/min计算,每年吸入肺内的空气体积有2073m3,假定PM2.5的浓度为75μg/m3,每年吸入肺内的PM2.5颗粒质量为155mg.这还没有计算PM2.5和PM10的含量,以上海市为例,PM2.5在PM10中的比例为50％～60％.可见,外界环境对于呼吸系统有非常大的影响,吸入的这些颗粒大多数沉积在呼吸道和肺泡,通过氧化应激,引起呼吸道和肺泡的慢性炎症反应,是慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘发病的危险因素,也是急性发作的触发点.考虑到这些雾霾颗粒的成分复杂,含有有机物、无机物、病原微生物、重金属等,有些颗粒成分通过肺泡毛细血管进入血液循环,对其他内脏也产生一定的影响,我国每年120万人过早死亡与大气PM2.5污染有关.因此,有必要对PM2.5在内的环境细颗粒物有一个比较全面的认识,尤其是对呼吸系统本身的影响.大量的流行病学研究证实了PM2. 5对于人群肺功能，尤其是易感人群(儿童、老年人、妇女及呼吸系统疾病患者)的影响，其影响机制尚未完全清楚，一般认为主要与其造成的炎症反应、ROS生成与氧化应激、细胞DNA损伤和表观遗传学变化、基因多态性等因素相关，免疫功能失调、气道重建和气道高反应性也有可能参与了其中的过程。
其他文献
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冷冻治疗是利用极端低温破坏组织,达到组织减容的目的.冷冻作用于组织的方式包括冻融和冻切.不同的治疗方式由于使用原理不同,并发症也略有不同.
弥漫性肺疾病(diffuse lung disease)主要指双肺或大部分肺野多发的病变,常规胸部X线片或CT检查呈斑点(片)状、结节状、条索影、网织状、粟粒状或磨玻璃影样等影像学表现的肺部病变.弥漫性肺疾病包括肺实质疾病及肺间质疾病,病种繁多,其中间质性肺疾病(ILD),也称为弥漫性肺实质病(diffuse parenchymal lung dis-ease,DPLD)就包含200多个病种.病因
冷冻治疗(cryotherapy)属于组织细胞热能剥夺治疗措施的一种,20世纪60年代以来作为局部手术的替代措施之一投入临床应用,尤其在呼吸道、肝、肾、前列腺、乳腺等器官的占位性病变中得到较广泛应用[1].冷冻治疗的细胞生物学效应及作用机制主要包括直接细胞杀伤及组织破坏效应,包括低温致细胞内外冰晶形成、冻融引发的细胞机械性损伤、细胞膜内外离子浓度变化导致细胞脱水;还具有局部麻醉、阻断供血、免疫调控
支气管镜是应用在气道疾病诊疗中的一种宝贵工具,它一直是治疗中央气道阻塞、异物吸入等的核心技术.但因其侵入性和对呼吸系统的潜在危险性,一些并发症也会在这项操作中不可避免地出现.严重并发症是指在支气管镜操作过程中,所发生的直接或间接的由于操作引起的严重危害机体的后果,如心搏骤停、大咯血、严重心律失常、继发肺部感染、结核播散等.笔者曾对2006年以前所发表的国内支气管镜应用中发生严重并发症的文献做了Me
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终末细支气管远端的气道弹性减退导致肺泡腔过度胀气和肺容积增大,是肺气肿的主要病理改变.过度膨胀和充气的肺组织挤压相对正常的肺组织,导致通气血流比值失常,是肺气肿患者呼吸功能障碍的重要原因.肺气肿是慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)最具特征性的病理改变.尽管给予慢阻肺当前最好的医疗照护、肺康复和长期氧疗,亦不能逆转或明显缓解肺过度充气.通过肺减容使过度充气肺组织缩小，减少气体陷闭，促进相对正常的肺组