【摘 要】
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目的报道2例子宫内膜小细胞癌,讨论其病理检查及免疫组织化学特点,探讨治疗方法。方法2例子宫内膜小细胞癌患者均采用广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后行放疗:盆腔60-Co
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目的报道2例子宫内膜小细胞癌,讨论其病理检查及免疫组织化学特点,探讨治疗方法。方法2例子宫内膜小细胞癌患者均采用广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后行放疗:盆腔60-Co外照射,DT 52Gy/26次/6周。阴道残端192-Ir腔内照射,粘膜下5mm 24Gy/3次/3周。放射治疗同时行化疗,静脉点滴依托泊苷100mg,连用5天;顺铂40mg,连用3天。28天重复,共6个疗程。术后病理标本行光学显微镜及免疫组织化学分析。结果光镜检查可见片、索、巢状分布的小型及中间型肿瘤细胞,胞浆少,核深染、核分裂相多见,可见单个或带状细胞坏死。免疫组织化学:1例CK(+),CD56(+), Syn(+),Chr-A(+),NSE(-),另1例CK(+), CD56(+),Syn(+),Chr-A(+),NSE(-),Act (-)。均证实神经内分泌分化。通过治疗,1例术后已生存18个月,另1例术后已生存10个月。讨论:原发子宫内膜小细胞癌极为罕见,仅占子宫内膜癌的1%以下。肿瘤细胞具有神经内分泌特征。该肿瘤侵袭性强,预后差。手术、放疗、化疗综合治疗可望提高生存期。
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