改良S-P入路髋臼周围截骨术治疗中青年髋关节发育不良

来源 :2018年浙江省骨科学学术年会论文汇编 | 被引量 : 0次 | 上传用户:blueflower368
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[目的]探讨采用改良S-P入路髋臼周围截骨术治疗中青年髋关节发育不良的手术适应证及临床疗效。[方法]回顾性分析2010年5月-2015年2月采用改良S-P入路髋臼周围截骨术治疗32例髋关节发育不良患者,男性3例,女性29例,年龄18~55岁,平均38.5岁,均为单侧手术,左侧19例,右侧13例。均无既往手术史。髋关节骨关节炎分期:T?nnis 0期23例,Ⅰ期9例。1例Shenton线不连续。髋臼LCE角9.500±3.660,ACE角5.700±4.800,臼顶倾斜角15.300±2.910,股骨头超出指数28.50%±3.87%,髋关节Harris评分(69.80±6.70)。[结果]32例患者均获得随访,随访时间为14~82个月,平均38个月。1例术前T?nnisⅠ期改善为0期,其余分期无明显变化。术后1例Shenton线不连续。末次随访LCE角32.510±3.130,ACE角31.540±3.680,臼顶倾斜角5.690±2.340,股骨头超出指数10.20%±5.10%,Harris评分(89.37±3.93)。1例出现股外侧皮神经麻痹,3个月后自行恢复,2例出现髋臼后柱骨折,1例出现坐骨截骨进入关节腔,1例出现反应性胸腔积液,予以营养支持等治疗,10天后胸腔积液吸收消失,无残留症状。[结论]只要严格掌握手术指征,术中精确操作,采用改良S-P入路髋臼周围截骨治疗中青年髋关节发育不良可取得较好的临床疗效。
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