定量评估Er激光消融后牙本质表面性状的研究

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目的定性及定量评估超短脉冲Er:YAG激光照射后牙本质表层性状的改变。方法以人无龋前磨牙为实验样品,制备牙本质圆盘,50μs超短脉宽Er:YAG激光垂直照射牙本质表面,对照组为金刚砂球钻处理组,表面处理后37%磷酸蚀刻15秒,扫描电镜(Scanning electron microscopy,SEM)观察表面形貌,X射线能量色散谱仪(Energy dispersive X-ray spectroscopy,EDX)测量表面元素组成,组织病理切片分析表层结构,光学相干成像技术(Optical coherence tomography,OCT)测量表层光强改变。结果 SEM显示激光组牙本质表面无玷污层,牙本质小管开放,但酸蚀后未见胶原纤维网暴露。EDX显示激光组与球钻组间钙磷含量无统计学差异(P>0.05),但酸蚀后球钻组钙磷含量显著低于激光组(P<0.05)。OCT显示激光组牙本质表层性状改变,改性层厚度高于球钻组(P<0.05)。组织病理切片显示激光组表层可见连续的嗜碱性深染改性层,球钻组改性层少而不连续,改性层与OCT光强变化结果一致。结论与传统机械预备方法相比,超短脉宽Er:YAG激光处理可改变牙本质的性质。
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