氟康唑治疗泛发性花斑糠疹33例临床观察

来源 :山东中西医结合皮肤性病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mabin85281528
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花斑糠疹又名花斑癣,俗称汗斑,是皮肤科常见病,为马拉色菌侵犯表皮角质层所致之浅表感染。本病一般无自觉症状,偶有轻度瘙痒,病程慢性,一般冬轻夏重,皮损较多者,外用药物常效果欠佳,易复发,尤其皮损泛发者,较难治愈。本组病例中,1例患者病史31年,长期依靠多种外用药物治疗,仅取得暂时疗效,皮损总是复发,始终未获彻底治愈。另有7名患者病史亦达10余年之久,曾外用多种药物均未治愈,分析可能与皮损广泛、外涂药物不易全面覆盖皮损,或治疗时间短暂等原因有关,导致疾病数年不愈。花斑糠疹传染性较弱,但并非无传染性,本组观察病例中部分患者病史达数年、十数年,甚至31年之久,均未见夫妻间相互传染者,其原因有待进一步研究。氟康唑片为人工合成三唑类广谱抗真菌剂,己广泛应用于临床治疗,其副作用常为轻微胃肠道反应。笔者所观察的本组病例于治疗过程中未发现上述不良反应,可能与服药剂量较小(冲击剂量为150 mg/d)及规范用药、适当胃肠道保护措施等有关。本组病例应用氟康唑50 mg/d治疗即能达到治愈目的,可能与马拉色菌属嗜脂酵母而氟康唑对酵母菌有较好抑制作用有关。表皮更替时间正常为28d,角质形成细胞由颗粒层移至角质层表面并脱落需14d,依此推算服药2周即可达治愈目的。泛发性花斑糠疹病程慢性,易复发,较难治愈,应用氟康唑治疗2周后仍可有部分复发者,故将服药时间延长至30d。综上,氟康唑片口服治疗泛发性花斑糠疹疗效确切,具有临床参考应用价值。
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