宁波市大气污染与早产的时间序列研究

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目的本研究旨在探究大气污染物短期暴露对孕产妇人群早产风险的影响。方法采用时间序列分析的方法,收集宁波市2014年至2016年每日的活产例数、早产例数以及主要大气污染物日均浓度(PM2.5,PM10,SO2,NO2,O3和CO)。采用基于Poisson分布的广义加性模型校正时间趋势、气象因素以及星期几效应,估计大气污染物短期暴露对早产风险的效应,并根据季节、年龄进行亚组分析。结果通过宁波妇女儿童医院的电子病历系统,共纳入37389例活产,其中5428例为早产。单污染物模型的结果显示PM2.5,PM10,SO2,NO2对早产风险的滞后效应在产前3天时达到最大值,O3和SO2对早产的效应无统计学意义。大气污染物每上升10μg/m3时,相应的超额危险度为PM2.5:2.05(95%可信区间:0.98-3.14),PM10:1.3(0.46-2.15),SO2:9.2(5.76-12.74),NO2:4.19(2.19-6.24),O3:-0.23(-1.21-0.77),CO:0.08(0.00-0.16)。亚组分析结果显示,在18-35岁的孕妇人群中,大气污染短期暴露对早产的健康效应仍具有统计学意义。结论本研究结果显示,PM2.5、PM10、SO2以及NO2等大气污染物的短期暴露与早产的风险呈正相关。
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