【摘 要】
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目的：本实验将借助神经内分泌免疫网络揭示桂附、六味、知柏地黄丸类方之间作用机制的差异，探讨复方不合理用药对病理模型的影响，并结合中医配伍理论，探讨地黄丸类方的属性及特点，分析配伍对于复方药性及药理作用的影响.方法：氢化可的松肌注2周造成肾阳虚大鼠模型，以cAMP/cGMP水平、肛温、体重、精神状态的变化作为模型评价的指标.造模成功后，六味、桂附、知柏地黄丸连续灌胃给药3周，处死大鼠，取样，考察各组
【机 构】
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广州中医药大学中药学院,广东广州, 510006
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目的：本实验将借助神经内分泌免疫网络揭示桂附、六味、知柏地黄丸类方之间作用机制的差异，探讨复方不合理用药对病理模型的影响，并结合中医配伍理论，探讨地黄丸类方的属性及特点，分析配伍对于复方药性及药理作用的影响.方法：氢化可的松肌注2周造成肾阳虚大鼠模型，以cAMP/cGMP水平、肛温、体重、精神状态的变化作为模型评价的指标.造模成功后，六味、桂附、知柏地黄丸连续灌胃给药3周，处死大鼠，取样，考察各组大鼠精神状态、体重、肛温的变化；应用酶联免疫法(ELISA)检测各组大鼠血浆cAMP、cGMP、CRH、ACTH含量，以及血清CORT、IL-2及IL-4的含量；应用荧光定量PCR法检测各组大鼠肾组织NF-κB mRNA表达水平.结果：1.氢化可的松肌肉注射可以成功复制肾阳虚大鼠模型，该模型大鼠出现消瘦，毛发疏松，精神萎靡，少动怕冷、大便溏泻等明显的"阳虚体征"，并且大鼠肛温及cAMP/cGMP比值均显著下降(P＜0.05)；2.三种地黄丸对肛温、cAMP/cGMP水平的作用强度表现出桂附地黄丸＞六味地黄丸＞知柏地黄丸的趋势；3.桂附地黄丸可显著恢复大鼠HPA轴功能，六味、知柏地黄丸无明显改善作用.桂附、六味地黄丸均可显著提高胸腺质量，改善血清IL-2、IL-4水平(P＜0.05)，显著降低大鼠肾组织NF-κB mRNA表达量(P＜0.05)，知柏地黄丸无显著性改变作用(P＞0.05).结论：1.三种地黄丸类方在寒热属性方面表现出桂附地黄丸为温热，六味地黄丸为温平，知柏地黄丸为寒凉的特点；2.三种地黄丸类方在对肾阳虚大鼠HPAT轴影响方面存在明显的差异表明，表明地黄丸类方需在严格辨证基础上应用，对证施治可以自上而下、全面发挥疗效，不合理用药则可能会导致疗效不稳定或者延误病情；3.通过配伍理论分析，推测地黄丸类方"三补"组分对免疫系统影响可能更为明显，"三泻"组分则对神经内分泌系统影响可能更为明显.
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